早泄使用药物进行治疗，是通过什么方式改善病情的？和抗抑郁药相比，在效果上有何区别？

 

邓春华教授：目前治疗早泄的药物分两类，一类是以往比较常用的局麻药，可以降低阴茎的敏感性。另一类是目前全球批准上市的早泄专用药物盐酸达帕西汀，是从抗抑郁药开发而来的，它在原理上跟抗抑郁药是一样的，但由于结构有了一些改变，药物的半衰期（达到峰值浓度的时间以及药物排泄的时间）已经发生了变化。简单来说，这种新药的特点就是快速吸收且快速排泄，避免了长期蓄积引起副作用，所以比一般抗抑郁药更适合治疗早泄。

 

早泄用药是按需服用还是按规律服用的？

 

邓春华教授：盐酸达帕西汀的药物说明书上指出是按需用药。一般在性生活前一到三个小时服用，药物浓度通常在服用一个半小时左右达到峰值，脑内五羟色胺浓度升高，射精控制能力比较强。三四个小时以后药物就会排泄掉，所以也不存在蓄积体内产生的后续副作用。

 

用药期间有哪些事项是需要特别注意的？

 

邓春华教授：考虑到这个药是短时间内达到峰值浓度，建议患者多喝一些水，至少要喝600-800毫升，以减少恶心、头晕等副作用。不过，从临床实践来看，出现副作用的情况确实比较少，就算有也是比较轻的。

 

早泄治疗期间，性生活多久一次为佳？

 

邓春华教授：现在来看病的一般都是年轻人，50岁以上来看早泄的患者比较少，不像ED是年纪大的患者多见。所以，早泄人群本身的性生活频率可能会比较高。药物说明书上建议，药物有没有效，一般要服用六次以后再作评价。至于是不是一个月就要完成六次或者以上，我觉得倒不一定，这要根据每个人的情况来定。

 

反过来说，如果是性生活频率比较高的话，射精潜伏期（阴茎插入阴道到射精开始的时间）的时间自然长了一些，很多患者说，“我跟女伴两地分居，两个月见一次面，就早泄了，但一个晚上的第二次性生活或者第三次性生活时间就明显延长了”，这是正常的现象。

 

以上内容是来自中山大学附属医院男科主任医师兼教授邓春华医生的访谈，希望对您有所帮助。名医汇，患者点评医生医术、医德，引导患者快速找到当地医生就诊。截止11月已助116万多慢性病患者找到合适的好医师就诊。

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