患者：我于2010年11月份做腹腔镜检查，发现曾因患肺结核转移到腹腔成为腹腔结核。导致输卵管因结核状物粒完全不通，且子宫也被结核状物粒包裹。现在全是绿豆大颗粒状，但属于不活动期，后经过八个月的抗结核治疗。没有最后去复查。 我现在这种情况可以做试管婴儿吗?我很希望能做。

何敏：

首先你要继续检查 结核是否已经处于稳定期，如果是活动期是不能要孩子的更不要说做试管了。

其次，你要检查内膜，如果宫腔镜下内膜的活检或内膜诊刮后送病理，确定下你的子宫内膜有没有结核感染，收过结核感染的子宫内膜怀孕的可能性很小。

再次，你在试管的用药期间，妊娠期，分娩期，哺乳期，由于营养的消耗比较大，身体抵抗力差，结核复发的肯能行非常大，一旦结核复发还有加重的趋势，甚至出现脑结核等全身播散的风险增加，甚至危及生命。因此，是否要做试管你要慎重考虑，并且冒一定的风险。

患者：怎么样做结核稳定性的检查期?是否还要做宫腔镜检查子宫内膜呢?

何敏：

首先要查血沉和PPD皮试，如果血沉加快或者PPD皮试呈现强阳性都提示结核活动，另外还有些医院查结核抗体和结明三项抗体，其准确性和临床价值还有待进一步探讨。

宫腔镜下有针对性的活检是检查子宫内膜的方法了。一是损伤小，另外也可以提高活检的阳性检出率。

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