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单心房也叫二室三腔心,单心房三腔心,本文将为你介绍更多的关于单心房的内容。包括了单心房的概念,症状还有检查等,详细内容如下。
什么是单心房?
单心房是一种罕见的先天性心脏病,系胚胎发育期房间隔的第1隔和第2隔均未发育所致。
前面我们介绍了该疾病的概念,那么有没有什么典型症状呢?
气急 ,紫绀 ,杵状指(趾),肺动脉杂音,收缩期杂音。
我们前面已经知道了,关于该疾病的一些内容。现在就来介绍一些常用药品了。下面我们来看详细内容。
地高辛片 ,琥乙红霉素片 ,硬脂酸红霉素颗粒,红霉素肠溶片,双嘧达莫片,硬脂酸红霉素片,血栓心脉宁胶囊。
现在我们来说说检查,为了确诊该疾病,一般需要做什么检查呢?
胸部平片 ,心电图 ,多普勒超声心动图。
常并发支气管肺炎、充血性心力衰竭、脑栓塞、肺水肿及亚急性细菌性心内膜炎等。术后并发症也常有发生,主要有以下几种情况:
1、 封堵器脱落
对于使用封堵手术治疗的患儿,可并发封堵器脱落这一并发症,常由于选择封堵器过小或操作不当导致封堵器脱落,也可因ASD 边缘不足4 mm或边缘菲薄致封堵置入后固定不牢。封堵器脱落往往需
要急诊外科手术取出,也有报道可采用圈套方法。预防此并发症的关键是根据ASD 大小合理选择封堵器,术前行TEE 更准确地测量ASD 直径及边缘情况,参照TEE 测量结果选择封堵器。
2、残余分流
介入治疗ASD 后残余分流通常与封堵器的选择有关,选择较小的封堵器是发生手术后残余分流的最常见原因。手术后封堵器出现微移位也是术后残余分流的一个原因。少量的残余分流对血流动力学
影响不大,可以随访观察,如果残余分流量较大,应行外科手术取出封堵器并关闭ASD。
3、心律失常
Ⅲ度AVB 为ASD 封堵术常见严重并发症,可出现在术中及术后。多见于较大的ASD,因选择直径大的封堵器,其边缘可挤压房室结区,导致严重的房室传导阻滞。一旦术中出现AVB,应回收封堵器,
必要时应行临时心脏起搏。窦性心动过缓亦可见于封堵术,与封堵器置入后房间隔受牵拉致迷走神经反射有关,常不需特殊处理,心率缓慢者可应用阿托品治疗。
4、栓塞性并发症
以冠状动脉空气栓塞常见,表现为术中心电图一过性ST 段抬高或心动过缓。其发生与手术操作有关,由于心房压较低,输送鞘送至左房后,空气可进入左房,应在输送鞘尾端有血液流出时再推送封
堵器。其次为脑栓塞,可导致偏瘫等严重后果。脑栓塞的发生与封堵器置入后局部继发血栓形成有关,术后严格的抗凝及抗血小板治疗是预防术后栓塞性并发症的关键。
5、心包填塞
本病为ASD 封堵术最严重的并发症,处理不及时可导致死亡。本组出现的1 例心包填塞,发生于开展介入治疗初期,由于导丝或导管损伤左心耳所致。其发生与术者操作不当及经验不足有关。术中
及术后应严密观察病情,一经发现心包积液,应在发生心包填塞之前尽早行心包穿刺,以免造成严重后果。
6、髂静脉炎
见于小儿患者,ASD 直径较大,术中选择较大输送鞘致髂静脉损伤。
7、主动脉- 右心房瘘
本病是ASD 封堵术后晚期的严重并发症之一,为选择的封堵器偏大,且靠近缺损的前上缘条件欠佳,造成封堵器边缘机械性摩擦主动脉根部所致。有报道指出,ASD 封堵术后心脏损伤晚期并发症的
发生率为0.06%~0.10%,主要为主动脉- 右心房瘘、主动脉- 左心房瘘和心脏压塞,一旦发生此类并发症,应进行外科治疗。
最后部分,我们来分享一些单心房的好评医生,供你参考。如果你还有不明白的, 可以关注www.mingyihui.net的网站动态。
徐志伟 上海儿童医学中心 心胸外科 心胸外科主任
详细介绍
擅长: 先心病外科治疗
李志强 北京安贞医院 小儿心外科 副主任医师
详细介绍
擅长: 复杂、疑难先天性心脏病的外科治疗,微创、小切口手术治疗
张海波 上海儿童医学中心 心胸外科 主任医师
详细介绍
擅长: 婴幼儿先心外科治疗、围术期脑保护及复杂先心手术纠治及复杂畸形镶嵌治疗
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