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额叶纤维性秃发(FFA)是最常见的瘢痕性秃发类型之一,由Kossard于1994年首次描述。FFA是一种淋巴细胞性原发性瘢痕性秃发,影响额部和颞顶发际线。这种疾病可发生于任何年龄和种族的男性和女性,但男性的发病年龄比女性小。尽管研究表明,83% ~ 95%的白种人和亚洲女性的FFA大多开始于绝经后年龄,但也发现了非洲裔美国人的FFA病例。这些病例以前常被误诊为其他类型的秃发,如牵拉性秃发、雄激素性秃发或斑秃。FFA的特征是额颞部头皮的瘢痕性秃发和面部丘疹。不同的药物,如强效类固醇(口服或皮损内)、外用钙调磷酸酶抑制剂、外用米诺地尔、口服5 α -还原酶抑制剂、氯喹、羟氯喹和异维a酸已被用于阻止FFA的进展。Nusbaum等和Jiménez等证明,虽然毛发移植可作为FFA的有效治疗方法,但如果不进行进一步治疗,预计3年内移植的毛发将丢失50%以上。异维A酸是1955年发现的一种维生素A衍生物,能有效治疗各种皮肤病,包括寻常痤疮、牛皮癣和基底细胞癌。最近的证据表明,异维A酸可能对治疗FFA也有用。
J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告,研究者对口服异维A酸治疗FFA的现有研究进行了综述。
本研究旨在探讨异维A酸治疗FFA的潜在优势和劣势。为了确定所有相关文献,研究者制定了全面的检索策略,并在三个主要数据库:PubMed、Embase和Science Direct进行了彻底的检索。从检索结果中共检索到82篇文献。然后,两名独立的审稿人根据纳入和排除标准对82篇文章进行了筛选,最终确定了15篇被认为与研究相关的文章。
15篇文献共纳入232例FFA患者。每日口服10 ~ 40 mg异维A酸后,近90%的患者症状显著减轻。
综上,异维A酸可以积极改善面部丘疹并有助于抑制脱发。
原始出处:
Shahpar A, Nezhad NZ, Sahaf A-S, Ahramiyanpour N. A review of isotretinoin in the treatment of frontal fibrosing alopecia. J Cosmet Dermatol. 2024;00:1-8. doi:10.1111/jocd.16245
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