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脑膨出和脑脊膜膨出也叫脑突出和脑膜膨出,下面我们接着来介绍脑膨出和脑脊膜膨出的更多内容。下面我们来看详细介绍。
什么是脑膨出和脑脊膜膨出?
脑膨出和脑脊膜膨出(encephalocele and meningocele),是囊性颅裂的两种类型,可由神经管原发性缺陷所致。彭出物含有脑组织,或部分扩张的脑室等。
前面我们介绍了该疾病的概念,那么有没有什么典型症状呢?
盆腔脊膜膨出 ,硬脊膜膨出 。
采用手术治疗,手术目的是切除膨出囊并将其内容物复位或切除,封闭硬脑膜缺损,一般应在出生6~12月内施行 修补术。囊壁菲薄有破溃倾向时,应尽早手术。并发脑积水者,宜先行脑脊液分流术
,再作修补术。
1.单纯隐性颅裂一般无需治疗,合并膨出者均需手术治疗。手术时间在出生后6~12个月为宜。目的是切除膨出囊,还纳膨出的组织等内容物,修补不同层次的裂孔。根据需要有的需二期手术以
整形。一般均应手术治疗,但有大量脑组织突到囊内、肿块巨大者属禁忌。囊壁将破、尚未发生脑膜炎者,应紧急手术。
2.若巨型脑膜脑膨出或脑膜脑室膨出,合并神经系统症状,智力低下,有明显脑积水者,因预后差,手术不能解决其畸形及智力低下问题,故无需手术治疗。枕部膨出,可在生后6~12个月内手术,
多余脑组织可以切除,颅骨缺损用骨膜翻转缝合修补,皮肤切除不可过多,防止缝合时有张力。
3.若合并脑积水,可先治疗脑积水。鼻根部膨出可在1周岁后手术,采用颅内入路的方法,突出的脑组织予以切除,颅骨缺损处用术前备好的有机玻璃片或钛片充填,然后覆盖筋膜片缝合固定,鼻根
部皮肤必要时可再次作整形手术。亦可经颅外手术。眶部膨出者可经颞下部入路进行修补。
4.预防感染、对症等治疗。
预后:单纯的脑膜脑膨出火罐网,经过手术治疗后,一般效果较好,可降低死亡率,降低脑积水的发生率,减少或缓解神经系统的损害症状,而脑膜脑室膨出、脑膜脑膨出一般均合并有神经功能障
碍及智能低下和其他部位畸形,预后较差。手术不能解决其他畸形及改善智力。
检查
(l)头颅CT:可显示颅骨缺损及由此向外膨出具有与脑脊液相同密度的囊性肿物,可见脑室大小,移位变形等。
(2)头颅MRI:可从横断面、冠状面、矢状面观察缺损的范围、大小、膨出物的性质及颅内其他结构改变和畸形表现。
并发症
1、巨型脑膜脑膨出或脑膜脑室膨出,可合并神经系统症状。
2、可合并脑积水。
最后,我们来看看脑膨出和脑脊膜膨出的好评医生都有哪些呢,来源是www.mingyihui.net的疾病搜索,供参考。谢谢支持。
吴守义 小儿骨科 主任医师
详细介绍
擅长: 小儿矫形外科、各种先天性畸形(髋脱位、马蹄足、斜颈、肢体发育不全),后天性畸形 。
张新伟 南方医科大学第三附属医院 神经外科 副主任医师
详细介绍
擅长: 原发性顽固性癫痫微创外科治疗,脑肿瘤、脑血管病、脑发育畸形和脑外伤等引起的继发性 。
高亮 复旦大学附属华山医院宝山分院 脑外科 副主任医师
详细介绍
擅长: 神经外科急重症,重型颅脑外伤的手术和NICU治疗;脑外伤后脑积水 。
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