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尿布皮炎(DD)是儿科常见的皮肤健康问题,给儿童带来疼痛和不适。Journal of Tissue Viability杂志发表了一项研究,开发1~36月龄住院婴幼儿尿布性皮炎的个体化预测Nomogram模型。
这项横断面研究采用方便抽样方法,选择2021年4月-2022年10月在浙江省某妇幼医院儿科住院的210例婴幼儿及其照顾者作为研究对象。研究人员使用“婴儿尿布皮炎严重程度评估量表”来评估儿童入院时和每天早上尿布区域的皮肤状况。得分为1的儿童被归类为尿布皮炎。每天对住院期间发生的尿布皮炎的皮肤病状况进行评估和记录。
尿布皮炎发生在41例住院婴幼儿中,25名男性和16名女性,中位(四分位间距)月龄为11个月(7.5,14.5),DD在儿科住院婴幼儿中的患病率为19.52%(41/210)。对于13~36月龄儿童的DD患病率为31.71%(13/41)。1~12月龄的DD患者中有68.29%(28/41)存在尿布皮炎。9~12月龄和1~8月龄婴儿发生DD的频率存在统计学差异(X2=9.363,p<0.05)。9~12月龄婴儿DD患病率较高。
DD的中位持续时间为3天(范围2~4天)。DD最常见的发生部位是肛周(47.56%),其次是生殖器会阴(25.61%)、臀部(21.95%)、腹股沟(3.66%)和下腹部(1.22%)。住院期间,所有41名DD儿童都接受了非处方局部屏障治疗:16例使用氧化锌,12例使用鞣酸软膏,8例使用凡士林,5例使用羊毛脂,6例额外使用抗生素软膏。
DD的危险因素包括:月龄、腹泻、尿布皮炎病史、未预防性应用臀部保护产品、每天换尿布次数≤6.6次以及护理人员对婴儿尿布皮炎的知识水平。Nomogram模型的C指数为0.891(95%CI,0.832~0.950),表明该模型具有良好的判别力。
结果表明,Nomogram模型具有良好的预测能力和令人满意的临床实用性,可用于儿科医务人员筛查尿布皮炎高危患者。
原文出处:
Lingling Shao, Youna Yu, et al, The development of a nomogram model for the individualized prediction of diaper dermatitis risk in pediatric hospitalized children aged 1–36 months, Journal of Tissue Viability, 2023, https://doi.org/10.1016/j.jtv.2023.01.002.
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