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妊娠期高血压疾病(HDP)是美国和全世界孕产妇发病和死亡的主要原因。这类疾病包括妊娠期高血压、慢性高血压、子痫前期和妊娠期慢性高血压叠加子痫前期。HDP的发病率估计影响7.3%的妊娠,并且正在增加。除了围产期期间母亲和子女都会经历的短期健康并发症外,越来越多的证据表明,母亲的长期不良健康结局,包括高血压、卒中、冠状动脉疾病、心律失常和慢性肾病。HDP和母亲慢性高血压对子代高血压风险的作用尚未研究。
近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,在这项基于人群的大型队列研究中,研究人员试图量化受HDP影响的妊娠子代慢性高血压的发病率。此外,研究人员评估了子宫内HDP暴露与子代高血压的关系。
研究人员对1976年-1982年出生的8755名妇女和7544名分娩时居住在同一社区的妇女进行了一项基于人群的队列研究。HDP是使用先前验证过的算法来识别的。研究人员使用诊断代码确定母亲及其子代的慢性高血压诊断,并采用Cox比例风险回归评估HDP与慢性高血压之间的相关性。
暴露于HDP(风险比为1.50 [95%CI为1.18-1.90])和母亲慢性高血压(风险比为1.73 [95%CI为1.48-2.02])均与子代患慢性高血压的风险显著增加相关。在一个多变量模型中,这两个危险因素仍然与子代高血压风险增加显著相关。同时接触这两种暴露会使子代患高血压的风险增加2.4倍,这表明两者之间存在协同作用。
由此可见,妊娠期暴露于HDP和母亲高血压均与子代患慢性高血压的风险增加独立相关。研究人员的结果表明,除了母亲慢性高血压外,子宫内暴露于HDP可能导致子代患高血压的风险更大。
原始出处:
Virginia A. Dines,et al.Risk of Adult Hypertension in Offspring From Pregnancies Complicated by Hypertension: Population-Based Estimates.Hypertension.2023.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.20282
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