深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 慢性腰痛是全球范围内导致残疾负担最重的疾病,尽管现有多种治疗手段,但循证有效的方案仍十分有限,有害治疗的使用却呈上升趋势。近年来,基于椎间盘内低毒力细菌感染的假说,抗生素被越来越多地用于慢性腰痛的治疗,尤其是在其他治疗失败的患者中,互联网和社交媒体上关于抗生素治疗腰痛的讨论也持续升温。然而,既往临床试验结果存在显著矛盾,部分研究显示阿莫西林克拉维酸钾可显著改善患者疼痛,另一些研究则未发现获益,这一争议导致抗生素在临床中的不规范使用日益普遍,加剧了全球抗生素耐药的严峻形势。近期,JAMA Network Open期刊发表了一项由澳大利亚莫纳什大学团队开展的高质量随机对照试验,为这一临床争议提供了决定性证据。 该研究是一项社区为基础的双盲、安慰剂对照、平行组优效性试验,共纳入 2016 年 1 月至 2021 年 5 月期间筛查的 415 例患者,最终 170 例符合纳入标准的患者被 1:1 随机分配至干预组和安慰剂组,每组 85 例。纳入患者年龄为 18-60 岁,均存在持续 3 个月以上的
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