肥胖作为一种复杂的代谢性疾病，伴随着慢性低度炎症、胰岛素抵抗及能量代谢异常，严重威胁全球公共健康，尤其女性患者因生理及代谢特征更易受影响。传统减肥及代谢干预手段多依赖生活方式调整及药物治疗，但长期效果有限，亟需新型、非侵入性辅助治疗策略。

光生物调节（Photobiomodulation，PBM）是一种利用红光至近红外光（600-1100 nm）非侵入性照射，调节细胞生物过程的技术。近年来，PBM在改善胰岛素抵抗、血糖代谢以及肥胖相关炎症方面展现出潜力，但其对肥胖者静息代谢的急性影响尚未明确。本文基于意大利米兰大学及热那亚大学共同开展的随机交叉设计研究，探讨PBM对女性肥胖者静息能量消耗（REE）及相关生理指标的即时调节作用。

本研究纳入32名中年女性志愿者，其中16名肥胖者（BMI平均36±4 kg/m²），16名体重正常者（BMI平均22.7±2 kg/m²），均为久坐生活方式。研究采用随机交叉设计，每位参与者分别接受为期12分钟的PBM治疗（前后体表照射，波长633-660 nm红光及850-940 nm近红外光）及假刺激（SHAM）对照。PBM设备为配备28512颗LED的光床，照射功率和剂量均符合标准安全范围。实验前后通过间接热量测定法评估静息能量消耗，辅以皮肤自发荧光、心率、血压、情绪状态量表（POMS）、主观疲劳感（RPE）及柔韧性测试。饮食和体育活动受到严格控制，以排除外界干扰。

表：受试者的特征

结果显示，PBM处理后，肥胖女性的静息能量消耗显著提高约9.3%（从1486±327提升至1624±314 kcal/天，p<0.001），而呼吸交换比（RER）无显著变化，表明能量底物氧化比例未被影响。正常体重组也观察到轻微REE增加，但效应量较小。PBM后，双组受试者主观疲劳感下降，柔韧性均有所改善。皮肤前后温度均显著升高，且后侧温度升幅较大，肥胖组温度变化幅度高于正常组。心率和血压参数无明显不良变化，情绪状态在PBM和SHAM条件下均有改善，提示部分心理因素可能参与体验效应。

图：在SHAM组或PBM组中，不同体重女性的REE

PBM通过光子激活线粒体色素，增强电子传递及ATP合成，可能瞬时提升细胞能量代谢能力。此外，PBM引起的皮肤温度升高暗示存在轻度热生成效应，但温度变化与REE提升无显著相关，指示能量代谢增加不仅仅来源于局部表面温度升高。PBM亦可促进微循环和血管内皮功能，改善氧气和养分供应，间接促进代谢活性。考虑到本研究未直接检测线粒体功能指标，上述机制尚需后续深入验证。

图：在不同实验条件下，个体间静息能量消耗（REE）变化量的差异性

综上，静息能量消耗是日常能量平衡的关键组成部分，肥胖者若能通过PBM实现短期代谢率提升，结合饮食与运动管理，有望改善能量失衡问题。PBM操作简便、非侵入且安全，适合难以开展高强度运动的肥胖患者作为辅助治疗手段。未来应开展多次干预的长期随机对照试验，结合分子生物学检测，系统评估PBM对体成分、胰岛素敏感性及心血管风险指标的影响。

原始出处

De Nardi, M.; Allemano, S.; Buratti, M.; Conti, E.; Filipas, L.; Gotti, D.; Luzi, L.; Codella, R. Photobiomodulation Acutely Augments Resting Metabolism in Women with Obesity. Nutrients 2025, 17, 3357. https://doi.org/10.3390/nu17213357

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Tags： 非侵入减肥新选择！Nutrients：光生物调节改善女性肥胖者静息代谢，还能降低疲劳感、提升柔韧性