近年来，对身体美学治疗的需求持续增长。最初针对面部设计的微创治疗技术，现已扩展应用于手臂、大腿、颈部/胸部及臀部等多部位。臀部形态对女性审美尤为重要。衰老过程伴随臀区肌肉、脂肪及支撑结缔组织的流失，加之骨骼结构变化，导致臀部轮廓与表面形态改变，表现为松弛、橘皮组织、容量缺失及美学满意度下降。目前，通过注射类产品与能量设备改善臀部美学状态已成为有效手段。羟基磷灰石羧甲基纤维素（CaHA-CMC）是臀部最常用的生物刺激剂之一，具有优异的组织相容性，并能长效促进胶原蛋白和弹性蛋白生成。另一种较少用于臀部但具有美学价值的材料是高内聚性多密度基质透明质酸（CPM-HA），其显著的水分保持能力可增强皮肤弹性，维持真皮层容积并改善肤质。A型肉毒杆菌毒素（IncoBoNT-A）广泛用于面部美学与治疗领域，研究显示其可通过放松筋膜肌肉及阻断间隔脂肪细胞中的肌成纤维细胞来改善橘皮组织。

J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告，研究者旨在评估联合应用羟基磷灰石羧甲基纤维素（CaHA-CMC）、A型肉毒杆菌毒素（IncoBoNT-A）及高内聚性多密度基质透明质酸（CPM-HA V）对臀部美学改善的效果。

研究者共招募10名平均年龄45.3（±5.2）岁女性参与研究。采用超稀释（1:2）CaHA-CMC，生理盐水2mL复溶的IncoBoNT-A 100U，高G'值高内聚性CPM-HA V。采用20mL LuerLock注射器与转接器，将上述三种制剂与10mL生理盐水混合，通过至少20次双注射器转移确保均匀性，最终获得27mL混合溶液（保持CaHA-CMC 1:2稀释比例）。每侧臀部分为9个治疗区域，注射前于套管进针点施以2%利多卡因（含血管收缩剂）表面麻醉。使用22G×70mm钝针，在溶液配制后立即采用扇形注射技术，于每个标记点皮下层注射1.5mL混合溶液。术后不进行按摩，进针点轻压包扎12小时。并分别于治疗前、治疗后30天及90天进行拍照记录。由两名独立医师对所有患者的橘皮组织（5分量表）和松弛程度（4分量表）进行评估。结果显示，80%患者存在中重度臀部松弛，30%和90%患者分别在静态与动态评估中呈现中度至极重度橘皮组织。治疗后90天，9/10患者松弛度改善，静态与动态评估中分别有4/10和9/10患者橘皮组织改善。基线评估与90天评估结果呈中度相关性。90天后，100%患者和60%医师认为臀部外观"显著改善"或"极显著改善"。

 

综上所述：单次联合应用CaHA-CMC、IncoBoNT-A和CPM-HA可有效改善臀部松弛与橘皮组织，患者满意度高。

原始出处：

Di Sessa D, Pecora CS, de Vasconcelos RCF, Moreira GL. Single Session of Calcium Hydroxylapatite, Incobotulinumtoxin A, and Hyaluronic Acid for Gluteal Aesthetic Improvement. J Cosmet Dermatol. 2025 May;24(5):e70227. doi: 10.1111/jocd.70227. PMID: 40353559; PMCID: PMC12067859.

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