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一年致死4万多婴儿!《柳叶刀》子刊:特异性新药3天快速改善症状

来源 2025-04-26 12:12:42 医疗资讯

发表于《柳叶刀-儿童与青少年健康》的中国多中心3期试验证实,抗病毒药物ziresovir可显著改善6月龄以下RSV感染住院婴儿的临床症状,且安全性良好。

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截图来源:The Lancet Child & Adolescent Health

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿下呼吸道感染的主因之一,对婴幼儿来说尤其凶险,但缺乏特异性治疗药物。发表于《柳叶刀》的研究数据显示,2019年,全球5岁以下儿童中有超过10万人死于RSV引起的急性下呼吸道感染,其中近一半死亡(近4.6万人)发生在6个月以下的婴儿中。

Ziresovir是一种RSV融合蛋白抑制剂。这项随机双盲试验(NCT04231968)在中国28家医院纳入188名6月龄以下RSV感染住院婴儿(平均月龄3.4个月),按2:1分配至ziresovir组(按体重给药,每日口服两次)或安慰剂组,疗程5天。

主要终点为治疗后第3天的Wang支气管炎临床评分(WBCS)变化(WBCS总分0~12分,分数越高,症状越严重)。Ziresovir组第3天WBCS评分较基线下降3.5分,显著优于安慰剂组的下降2.2分(差异-1.2分,p=0.0004)。

参考资料

[1] Zhang, H., Zhao, W., Zhang, X., et al. (2025). Efficacy and safety of ziresovir in hospitalised infants aged 6 months or younger with respiratory syncytial virus infection in China: findings from a phase 3 randomised trial with 24-month follow-up. The Lancet Child & Adolescent Health. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(25)00067-7

[2] You Li, et al., (2022). Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in children younger than 5 years in 2019: a systematic analysis. The Lancet, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00478-0

安全性方面,在治疗期间出现的药物相关不良事件发生率在ziresovir组为18%,安慰剂组为11%,无严重的药物相关不良事件或死亡病例。

Ziresovir作为一款在婴儿中显示明确疗效的RSV特异性抗病毒药物,有望填补临床治疗空白。

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