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103个统筹地区已开展医保即时结算

来源 2025-03-13 19:25:35 医疗资讯

  记者11日从国度医保局获悉,截至2月底,全国共103个兼顾地区开展即时结算,占兼顾地区总数的26%,覆盖定点医疗机构4.37万家,定点药店6.76万家,即时结算拨付金额387.31亿元。

103个兼顾地区已开展医保即时结算

  经久以来,“回款慢”是医药范畴的老大年夜难问题。本年1月9日,国度医保局印发《关于推动根本医保基金即时结算改革的通知》,请求各省份严格落实医保基金预付,推动即时结算。

  同时,61个兼顾地区选择扩大年夜即时结算范围,将即时结算的基金范围从根本医保基金扩大年夜到大年夜病保险基金或医疗救助基金。

  据悉,79个兼顾地区在缩短月结算时长的基本长进一步进步拨付频次,如安徽省对住院费用逐笔汇总,次日按60%的比例拨付病院;福建省厦门市采取“日报、日审、日拨”的情势,将基金拨付时限紧缩至最短1个工作日。此外,部分兼顾地区还摸索对医疗机构进行分类肯定结算时限,如河南安阳根据医疗机构绩效考察成果,分1日、3日、7日开展结算。

  此外,基金预付和即时结算协同赋能。截至2月底,29个省份建立预付金轨制,17个省份预付根本医保基金484亿元(个中职工医保基金326亿元,居平易近医保基金158亿元),其他相符前提的兼顾地区将于3月底前完成拨付。

  国度医保局表示,即时结算增长了医疗机构现金流,缓解了医疗机构的垫资压力,为病院可持续成长赋能助力,同时推动定点医疗机构加快对医药企业回款,促进医药行业整体资金周转效力的晋升。(记者徐鹏航)

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