人工耳蜗植入术（CI）被认为是重度到极重度感音神经性听力损失儿童的重要听觉康复选择。决定CI成功与否以及影响听力和语言发展的因素有很多。特别地，双侧CI可显著改善儿童的语言发展和听觉表现。如果双侧CI在同一次手术中进行，则称为同期植入（BiSim）；如果两次植入之间存在时间差，则称为分期双侧植入（BiSeq）。关于BiSim和BiSeq 在治疗效果上的潜在差异以及植入间隔时间对双侧人工耳蜗植入儿童的语言和交流能力的影响的研究仍在进行中。

许多研究表明，儿童BiSim可改善言语和语言发育，而延长植入间隔时间可能会对这些术后结果产生负面影响。有研究表明，在两岁前接受BiSim手术的儿童在入学时可能会发展出与年龄相适应的语言技能。然而，这些儿童语言能力的差异被认为与植入年龄和认知变量（如工作记忆）等因素有关。近日，来自土耳其加兹大学的研究人员调查了双侧顺序和同步人工耳蜗植入儿童的语言、注意力和记忆技能。

 

 

本研究共纳入40名6至8岁的儿童，分为BiSim儿童、间隔期为0至2年的BiSeq儿童、间隔期为2至4年的BiSeq儿童以及听力正常的同龄人。研究人员通过语言发展测试评估儿童的语言技能：他们的选择性注意和应对干扰效应的能力通过Stroop测试进行评估，持续注意和视觉运动同步能力通过划消测验进行评估，短期记忆能力通过视觉听觉数字广度测试进行评估。研究结果采用非参数统计方法进行分析，显著性水平设定为0.05。

结果显示，BiSim儿童在语言技能和Stroop测试中与注意力相关的子测试中表现更好（p < 0.05）。另一方面，BiSim和BiSeq的儿童在划消测验和视觉听觉数字广度测试中取得了相似的分数（p > 0.05）。

 

各组儿童人数

 

这些结果表明，BiSim对儿童的语言、选择性注意力和应对Stroop效应都有好处。但是，这些儿童在语言、注意力和记忆能力方面仍可能落后于听力正常的同龄人。

原始出处：Yıldırım Gökay N, Pula D, Karamert R, et al. Sequential or simultaneous bilateral cochlear implantation: attention, memory, and language skills in children. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2024 Nov 23. doi: 10.1007/s00405-024-09061-6. Epub ahead of print. PMID: 39580553.

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