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骨关节炎作为一种常见的退行性关节病,影响着全球数百万老年人的生活质量。当前,骨关节炎的常规治疗方法主要依赖于非甾体抗炎药和止痛药,这些药物虽然能够缓解症状,但长期使用可能引起严重的胃肠道和心血管副作用。胶原蛋白衍生物作为软骨组成部分的补充,可能有助于补偿患者关节中软骨的丢失。本研究旨在通过系统评价和荟萃分析的方法,更新并总结胶原蛋白衍生物在治疗骨关节炎方面的疗效和安全性。
本系统评价和元分析依照PRISMA指南执行。研究团队检索了PubMed、Embase和Cochrane图书馆数据库,搜集截至2023年6月的所有随机对照试验,这些试验研究了胶原蛋白衍生物对骨关节炎的治疗效果。两位研究员独立筛选研究并提取数据,使用RoB 2工具评估了纳入研究的偏倚风险。本研究采用随机效应模型进行荟萃分析,并使用GRADE方法评估证据的确定性。
研究结果
共纳入35项随机对照试验,涉及3165名患者。主要分析基于25项研究,包括2856名患者。结果显示,与对照组相比,胶原蛋白衍生物在减轻疼痛(标准化均数差[SMD] -0.35,95%置信区间[CI] -0.48至-0.22,中等确定性)和改善功能(SMD -0.31,95%CI -0.41至-0.22,高确定性)方面具有小到中等的效果。此外,胶原蛋白衍生物的安全性良好,与对照组相比,不增加退出试验或不良事件的风险。试验序列分析确认了研究结果的稳健性,表明统计功效足以得出确定性结论。
主要终点的森林图
总之,本研究提供了强有力的证据支持胶原蛋白衍生物在治疗骨关节炎方面的疗效和安全性。这些衍生物可以作为饮食补充剂,用于减轻骨关节炎患者的疼痛和改善功能。未来研究需进一步验证胶原蛋白衍生物的长期疗效,为骨关节炎的管理提供更多的治疗选择。
原始出处:
Efficacy and safety of collagen derivatives for osteoarthritis: A trial sequential meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. 2024 May;32(5):574-584. doi: 10.1016/j.joca.2023.12.010. Epub 2024 Jan 11. PMID: 38218227.
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