1、NG2简介

NG2（CSPG4，硫酸软骨素蛋白多糖4）是一种细胞表面Ⅰ型跨膜蛋白多糖；

在恶性黑色素瘤、胰腺癌、乳腺癌亚群、神经母细胞瘤、胶质瘤、间皮瘤可见过表达；

可特异性靶向NG2的嵌合抗原受体（CAR）重定向的细胞因子诱导性杀伤细胞（CSPG4-CAR.CIKs）治疗肿瘤。

 2、NG2在GIST中的研究现状

研究：

结论：

NG2在低风险、原发于胃、肿瘤分期较早患者中高表达；

高表达与较长DFS相关；

NG2表达与免疫特征之间的相关性提示，高表达可能具有更高的抗肿瘤免疫应答。

问题：

• NG2是否与某些临床病理特征有相关性?

• NG2高表达是否有预后价值?

• NG2高表达如果有预后价值，那么，将其作为潜在靶点的意义何在?

 3、本研究中NG2在不同临床病理特征中的表达差异

①NG2在GIST表达中较高（61.8%），超过1/3呈高表达（34.5%）；

②在性别、肿瘤直径、细胞形态、核分裂、是否破裂等表达未见统计学差异，未见相关性；

③>60岁表达率更高，有统计学相关性，高表达无相关性；

④胃部、PDGFRA基因突变、NIH非高危组、WHO非恶性组、中山方法非恶性组表达率和高表达率均更高，有统计学相关性。

 4、本研究中NG2的预后价值初步分析

研究方法：

• 收集2014年1月至2019年12月明确诊断为GIST病例；；

• 病例经KIT和PDGFRA基因检测；

• 所有病例聚合组织芯片(n=495)，并行NG2免疫组化染色，剔除临床病理资料不完整及芯片点缺失病例后共纳入469例；

• 所有病例进行随访；

• 运用SPSS进行统计分析，KM法分析预后。

数值定义：染色范围*100*阳性程度（“+”=“1”；“++” =2；“+++” =3；）

0~300(-~100%+++)

平均71，中位30

通过ROC曲线下面积，定义：

①NG2表达：>5%胞浆着色

②NG2高表达：数值>100

结论：

• 相同性别组、年龄组NG2表达无预后差异；

• NIH非高危组NG2高表达有预后好的趋势，无统计学差异；

• 胃部病例组NG2表达&高表达有预后好的趋势，无统计学差异；

• PDGFRA基因突变组、WHO良恶性分组NG2高表达有预后好的趋势，但无统计学差异；

• 中山方法恶性组（尤其低度恶性组）NG2高表达提示预后好，有统计学差异。

 5、总结

①NG2在GIST表达中较高（61.8%），超过1/3呈高表达（34.5%）

②NG2表达与高龄（>60岁）具有相关性

③NG2表达&高表达与胃部、PDGFRA基因突变、NIH非高危组、WHO非恶性组、中山方法非恶性组具有相关性

④NG2高表达具有预后价值，非高表达为独立危险因素，提示预后更差

⑤NG2高表达在中山方法恶性组具有预后价值，尤其低度恶性组，在更高恶性组与非恶性组无预后价值

不足与后续工作：

①尚未区分靶向药物治疗对预后的影响

②NG2的表达与免疫微环境的关系研究

③进一步扩大样本量与补充随访

④NG2与中山方法的组合评估在预后研究中的价值

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