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今年2月6日,韩国保健福祉部发布了医学院扩招计划。针对医学教育采取的改革性计划:在 2025 学年扩大医学院招生规模,从现行 3,058 人增至 5,058 名学生(+2,000,+65%),最终在 2035 年使韩国增加 15,000 名医生。
这是自1998年济州大学新设医学院以来,韩国时隔27年再次对医学院进行扩招,扩招规模也远远超出了当初的预想。
此前,韩国一直受到医生短缺的影响。据韩国影响力及发行量最大的媒体《朝鲜日报》发文称,韩国当前医疗需求不断攀升,但医生数量未跟上步伐,导致各地医疗资源极度匮乏。儿科门诊几乎处处都需要排队等待,甚至发生过不少孩童因等待急诊室而丧生的悲剧。还有很多癌症患者等待数月才能接受治疗,类似情况也屡见不鲜。
因此,医学院扩招这对于医护人员紧缺的韩国而言,似乎是件好事。然而医学院扩招的消息一出,就遭到了韩国医师协会的强烈反对。
大韩医师协会宣布要在本月的15日,旗下16个市道的医协要在各地进行集会示威,抗议政府扩大医学院招生规模。韩国实习医生协会也在开会,讨论内部的集体行动方案。
从15日下午起,韩国多地的医学协会陆续开始举行聚会和游行,超百名医生举着“(韩国)医疗系统将因快速发展而崩溃”等标语牌,高喊口号,敦促韩国政府取消扩大医学院名额的政策。
2月16日,大韩医师协会发表了一份声明,称与五大医院(牙山医院、三星医疗中心、Severance医院、首尔大学医院、首尔圣母医院)医生代表们进行商讨后决定,各家医院实习医生和住院医生将在19日前全体辞职,并从20日上午停工。据协会称,五家医院的实习医生也决定于2月20日早上6点罢工下班。
据卫生部称,截至15日午夜,来自圆光大学医院、嘉泉大学吉医疗中心和高丽大学九老医院等其他七家医院的 150 多名医生也提交了辞职信。
对此,韩国政府16日表明立场称,若医生们采取实际行动,将严厉惩罚医界,包括实行吊销医师执照等措施。
扩招抗议活动早有先例
2020 年,韩国医疗界也曾爆发大规模的罢工运动,以此抗议当时韩国政府对于医疗体制的改革。
2020年7月底,医协成员们戴着口罩穿着防护服,在首尔汝矣岛国会正门前,举行了反对扩招的集会。8月14日,由大韩医生协会主导的罢工第一轮开始,会员多达13万人的医协集体罢诊,8月26日到28日是第二轮。
2023年底,医协会又在首尔举行集会,反对医学院扩招,他们表示,政府在没有多方面规划的情况下猛推扩招,弊大于利,还强调加威胁,如果单方面推进政策,导致地方医疗系统崩溃。
扩招背后的原因,部分地区招工难
根据2021年的数据,韩国人均门诊量居高不下,在OECD组织38个国家里排第一,住院患者的人均住院数就比日本低,然而人均医生数排倒数第二,只比墨西哥高。
现实中,地方卫生和医疗中心招聘医生时提供的薪水很高,年薪达数亿韩元,却招工困难。一些医疗薄弱的地方政府虽然设有卫生医疗中心,也很难招募到一位专家。
然而医协会表示人力缺失不存在,一些地区年薪高却招工难,其实另有原因。
比如庆尚南道山清郡保健医疗院,从22年的11月起开始招聘内科专家,开出年薪3.6亿韩元(约192万人民币)的条件,但到第二年1月都无人应聘,其原因就在于合同内容。
由于这家医院是私营企业,招聘的还是两年合同工,应聘医生需要自己缴纳四大保险费,还要缴纳住房费用。一旦有法律纠纷,医生要自己负责,自行办理损害保险。以及可能要在节假日加班,工作量明显超负荷。所以医协认为,医生需要承担的法律责任过大,是地区招工难的主要原因。
当然也有一些人指出,医协会实际上是担忧医学院扩招后医师人数增加,将可能导致他们的收入降低。
群众遭受无妄之灾
韩国政府与医协会因为扩招之事斗争多年,受影响最大的还是韩国群众。
《先驱经济报》也发文表示:“眼看着有急需紧急治疗的患者或者他们的监护人却只能无奈地看着,这种情况令人十分心痛。虽然这种情况发生的责任也在政府,因为他们在说服方面做得不够,但不论出于何种原因,医生团体都应该受到责备,因为他们总是把患者作为挡箭牌来维护他们的利益。”
无论如何,还是希望韩国政府与医协会能够尽快达成共识,减少群众遭受的无妄之灾。
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