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儿童发育性协调障碍(DCD)是一种发育障碍,其特征是严重的运动障碍,通常导致在进行日常运动活动时出现持续性困难。World Journal of Pediatrics杂志发表了一项研究,以全国人群为样本,描述了与足月出生的儿童相比,早产(37+0~38+6孕周)、晚期早产(34+0~ 36+6孕周)和极早产和中度早产(< 34+0孕周)儿童的运动迟缓情况;探讨胎龄对学龄前和学龄运动障碍的影响。
这项研究招募了中国城市中7个地理区域的30所主流学校和托儿所的2185名儿童。采用儿童运动评估量表(MABC-2)对1673名3-10岁儿童进行单项评估。采用多水平回归模型分析胎龄与儿童运动表现之间的关系。
纳入最终分析的1673名儿童(其中女孩799名,男孩874名)中,足月分娩975名(58.3%),早产542名(32.4%),晚期早产117名(7.0%),极早产和中度早产39例(2.3%)。
在调整混杂因素后,3~6岁极早产和中度早产儿童的整体运动性能(β= - 5.111,95%CI,- 9.200 ~ - 1.022;P=0.015)和平衡(β= - 5.182,95%CI,- 5.055 ~ - 1.158;P=0.003)显著低于足月儿童。晚期早产儿和早产儿无差异。
在调整潜在混杂因素时,3~6岁极早产和中度早产儿疑似发育协调障碍的风险更高(≤MABC-2评分的5个百分位)(OR=2.931,95%CI,1.067~8.054;P = 0.038)。晚期早产儿和早期早产儿的运动表现与足月儿童无差异(P>0.05)。
研究发现对于了解不同胎龄出生儿童的运动障碍具有重要意义。极早产和中度早产儿发生DCD的风险增加,应提供长期随访,以便早期发现和干预。
原文出处:
Ming‑Xia Liu, Hai‑Feng Li, et al, Associations of preterm and early‑term birth with suspected developmental coordination disorder: a national retrospective cohort study in children aged 3–10 years, World Journal of Pediatrics (2023), https://doi.org/10.1007/s12519-022-00648-9.
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