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他汀类药物引发的肌肉疼痛或无力,是医生和患者关注的一个重要问题。
欧洲心脏病学会(ESC)大会上公布的胆固醇治疗试验协作组(CTT)分析显示,在服用他汀类药物的第一年中,每15例报告肌肉疼痛或无力的患者中,仅1例患者的相关症状可归因于他汀类药物。
该研究成果同步发表于《柳叶刀》,来自牛津大学的Colin Baigent教授为主要研究者。他表示,在报告肌肉症状的患者中,超过93%的肌肉疼痛与他汀类药物无关。
文末可查看研究pdf原文
他指出,他汀类药物的心血管获益远远超过了肌肉症状风险。而对于多数服用他汀类药物的患者,出现任何肌肉相关症状,由他汀类药物引起的可能性很小。
研究分析了来自CTT的23项试验,近155000例患者。19项为探索他汀类药物疗效的随机双盲研究(123940例患者),4项为对比高强度和低强度他汀类药物疗效的随机双盲研究(30724例患者)。
在比较19项他汀类药物与安慰剂的试验中,中位随访4.3年期间,他汀类药物组有16835例患者(27.1%)报告了肌肉疼痛或无力。
而安慰剂组也有16446例患者(26.6%)报告了肌肉疼痛或无力。
在第一年中,与安慰剂组患者相比,他汀类药物组患者报告肌肉疼痛或无力的病例增加了7%,相当于每1000人增加11例。在之后的随访中,没有发现相关风险额外增加的证据。
在4项高强度和低强度他汀类药物疗效对比的分析中,高强度他汀类药物相关的肌肉疼痛或无力风险略高于中强度他汀类药物治疗。
作者总结到,总的来说该研究的结果为他汀类药物的使用,提供了新的证据。
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