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导致屈光参差的原因
1. 发育问题。眼睛在发育过程中,远视度数不断减轻,向正视发展,将来还有可能发展为近视,如果两眼在远视的消减程度或近视的发展进度不同,就可能引起屈光参差。
2. 先天原因。有些人出生时就有明显的两眼眼轴发育不平衡,两眼的屈光状态不对称。
3. 眼疾或眼部手术引起的,如眼球周围发生了炎症,圆锥角膜等都可导致屈光参差,眼外伤、化学烧伤等一些眼部手术也有可能引起屈光参差。
4. 生活习惯不注意所致。小孩写字时头老倾向一边,习惯性侧卧睡觉、握笔时姿势不正确等习惯都可能导致不同程度的屈光参差。
说到这,可能有些患者会觉得,人的两只眼睛有互相补偿的作用,可能在不矫正的情况下,看东西还是清楚的,矫不矫正影响不大,而小孩子不懂如何表述,也很容易让家长忽略这个问题。
当两眼度数差距超过200度,可能一只眼睛看近的视力好,另一只眼睛远视力比较好,这种情况在双眼注视时,只有一眼能看清目标,会发生双眼融像困难,从而不能形成双眼单视;如果儿童两眼视力相差太大,不仅会造成裸眼视力下降,双眼单视障碍,如果视力相差太大,不仅会造成裸眼视力下降,双眼单视障碍,如果视力较差的眼长期废用还容易形成斜视和弱视,而且年龄越小,影响越大,必须及早矫正其屈光不正。
对于这样的患者矫正视力,是不是可以像普通的屈光不正患者一样配个眼镜就可以了?
并非这么简单。屈光参差超过200度的成人患者戴框架眼镜时,由于镜眼距的原因,两只眼睛在视网膜的成像大小不等,超过大脑所能耐受的最大像差,会让大脑比较疲劳,这样的患者不建议通过框架眼镜矫正屈光不正,更推荐戴隐形眼镜或者近视矫正手术,只有在角膜位置或眼内位置来矫正屈光参差,在大脑里成像差距比较小,才不容易引起视疲劳。而儿童有较大的耐受性和可塑性,对框架眼镜能较好地接受,因此,一般对屈光参差的患儿进行全矫或尽量接近全矫,必要时辅以双眼视觉功能训练及遮盖治疗,通过遮盖健眼或较好眼以减缓或消除对弱视眼的抑制作用,增加弱视眼的使用机会,从而提高弱视眼的视力。
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