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子宫平滑肌瘤是育龄期女性最常见的良性肿瘤。虽然目前已有几项研究报告指出,饮酒与子宫肌瘤发病率呈正相关,但仍然缺乏针对韩国女性的研究。因此,本研究旨在探讨韩国育龄早期女性饮酒与新发子宫肌瘤风险之间的关联。
这是一项基于韩国国民健康保险服务数据库的回顾性全国人群队列研究。参与者包括2,512,384名20 ~ 39岁的无症状韩国女性,她们在2009—2012年接受了一次全国健康检查。随访时间为首次国家健康体检日期至新发子宫肌瘤日期,若未检出子宫肌瘤,则随访至2018年12月。研究饮酒、每次饮酒量以及持续饮酒与新发子宫肌瘤风险之间的关联。
结果显示,平均4.3年后,约6.1%的20 ~ 39岁女性被诊断为子宫平滑肌瘤。饮酒与新发子宫平滑肌瘤发生率增加12% ~ 16%相关(轻中度饮酒者的HR[风险比],1.12; 95%CI[可信区间]为1.11 ~ 1.14;重度饮酒者的HR为1.16;95%CI为1.12 ~ 1.20)。每周饮酒≥1天与子宫肌瘤风险增加相关(每周饮酒1 d的HR,1.11; 95%CI为1.10 ~ 1.12; 每周饮酒≥3天为HR为1.15;95% CI, 1.12 ~ 1.17),且关联与每次饮酒的饮酒量成比例增加(每次饮酒≥7杯HR为1.17;95%CI,1.15 ~ 1.19)。在2年后进行的问卷调查中也报告, 与回答两次均不饮酒的女性(持续不饮酒者)相比,饮酒的女性(持续饮酒者)新发子宫平滑肌瘤的风险增加20%(HE,1.20;95% CI, 1.17 ~ 1.22),在停止饮酒的女性中,风险上升3%(HR,1.03;95%CI,1.01 ~ 1.06),而在新成为饮酒者的女性中,风险上升14%( HR,1.14;95% CI,1.11 ~ 1.16)。
本研究表明,有饮酒习惯、每次饮酒量和持续饮酒2年以上与新发子宫肌瘤的风险显著相关。避免或停止饮酒可降低育龄早期女性新发子宫肌瘤的风险。
原文来源:
Kim S, Han K, Choi SY, et al. Alcohol consumption and the risk of new-onset uterine leiomyomas: a nationwide population-based study in 2.5 million Korean women aged 20 to 39 years. Am J Obstet Gynecol 2023;229:45.e1-18.
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