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《柳叶刀-老龄健康》(The Lancet Healthy Longevity)近日发表2000-2019年204个国家和地区良性前列腺增生的全球、区域和国家负担研究。研究显示,2000-2019年全球现患病例数增加了70.5%,但年龄标准化患病率在全球范围内保持稳定。随着全世界越来越多的人寿命延长,预计良性前列腺增生的绝对负担在未来几年将继续上升,突出了监测和规划未来卫生服务系统负担的重要性。
2000-2019年204个国家和地区良性前列腺增生的全球、区域和国家负担:基于2019年全球疾病负担研究的系统分析
背景
良性前列腺增生是全球范围内影响老年男性的一种常见泌尿系统疾病,但有关良性前列腺增生的全球、区域和国家负担及其长期趋势的综合数据很少。作为2019年全球疾病、伤害和风险因素负担研究(GBD)的一部分,我们估计了2000年至2019年21个区域、204个国家和地区的良性前列腺增生全球趋势和患病率以及良性前列腺增生导致的伤残调整寿命年(DALYs)。
方法
本研究依据GBD 2019分析和建模方案开展。主要患病率数据来自三个国家的声明和45个地区的医院住院病人。使用贝叶斯Meta回归建模工具DisMod-MR 2.1版来估计良性前列腺增生在不同年龄、地点和年份的患病率。采用直接方法,基于GBD参考群体计算年龄标准化患病率。良性前列腺增生引起的伤残损失寿命年(YLDs)是通过残疾权重乘以良性前列腺增生患病的症状比例来估计的。由于我们没有估计与良性前列腺增生有关的寿命损失年数,因此伤残调整寿命年(DALYs)等于YLDs。本研究将最终估计值在社会人口学指数(SDI)五分位数之间进行了比较。采用bootstrap分布中1,000个有序抽样的第25和975位估计95%置信区间(UIs)。
结果
2019年,全球有9,400万(95% UI:73.2-118)良性前列腺增生的现患病例,而2000年有5,100万(43.1-69.3)。良性前列腺增生的年龄标准化患病率为每10万人2,480例(1,940-3,090)。尽管2000-2019年全球现患病例数增加了70.5%(68.6%-72.7%),但年龄标准化患病率在全球范围内保持稳定(-0.770% [-1.56%-0.0912%])。2019年,年龄标准化患病率从东欧的每10万人6,480例(5,130-8,080)到北非和中东的每10万人987例(732-1,320)不等。2000-2019年,DALY负担的5个SDI五分位数绝对值都在增加。


在DALY负担中,绝对值增加最快的是中SDI五分位数(94.7% [91.8%-97.6%])、中低SDI五分位数(77.3% [74.1%-81.2%])以及低SDI五分位数(77.7% [72.9%-83.2%])。2000-2019年,年龄标准化DALY率变化较小,但三个较低的SDI五分位数(低、中低和中)有小幅增长,两个较高的SDI五分位数(高和中高)有小幅减少。
解读
在世界大部分地区,良性前列腺增生的绝对负担正在以惊人的速度增长,特别是在目前正在经历快速的人口和流行病学变化的中低收入国家。随着全世界越来越多的人寿命延长,预计良性前列腺增生的绝对负担在未来几年将继续上升,突出了监测和规划未来卫生服务系统负担的重要性。
原始出处:
The global, regional, and national burden of benign prostatic hyperplasia in 204 countries and territories from 2000 to 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019
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