据估计，世界人口的 68% 至 75% 存在一定程度的乳糖酶缺乏症，乳糖不耐症 (LI) 的特征是缺乏或什至缺乏乳糖酶产生的症状包括腹泻、胀气、腹胀和腹痛。不食用牛奶和奶制品会导致钙、维生素 D 和核黄素缺乏，从而导致骨质疏松等疾病和生活质量下降，从而导致抑郁症的发生。LI 症状的管理对这些人的健康和生活质量至关重要。最早提出的改善 LI 症状的方法之一是使用外源性乳糖酶（β-半乳糖苷酶）。如果在食用含乳糖的食物之前摄入这种酶，则出现症状甚至减轻症状的可能性较低，然而，乳糖酶并不总是能满足个人的需要，因为乳糖的摄入量可能高于酶能够消化的量。已提出的替代方案包括用益生菌和益生元调节肠道微生物群，因为它们都能够促进乳糖消化微生物的增殖、缓解 LI 症状和改善肠道通透性，此外还有助于整体健康。益生菌是活的微生物，如果使用得当，可以为宿主带来健康益处，另一方面，益生元是宿主微生物选择性使用的底物，也有益于健康。因此，本系统评价旨在调查临床应用益生菌和益生元补充剂在减轻 LI 症状方面的效率，以帮助卫生专业人员对 LI 患者进行症状管理。

 

 

 

本项荟萃分析的纳入标准是：解决与使用益生菌和任何性质的益生元相关的 LI 问题的研究；与成人进行的研究；随机、安慰剂对照试验；以及开放获取的科学文章、论文或论文。这些研究是从以下数据库中检索的：SciELO、PubMed、LILACS、ScienceDirect。为了记录偏倚风险，采用了 RoB 2.0 工具，为了评估证据的确定性，使用了 GRADE 工具。

 

 

 

最后本荟萃分析共纳入了830 项研究；然而，在应用纳入和排除标准后，只剩下五项研究。两项研究使用益生元 GOS (RP-G28) 治疗LI，共纳入462名受试者。这些研究的结果表明，在治疗阶段和停止使用 GOS 后长达 30 天（RP-G28），LI 症状有所改善。三项研究使用益生菌Bifidobacterium bifidum 900791、Limosilactobacillus reuteri DSM 17938 ( Lactobacillus reuteri)和Lactobacillus acidophilus DDS-1 来评估它们对 LI 的影响，总共纳入 117 名受试者。结果表明，双歧双歧杆菌900791 并没有显着改善 LI 症状，仅Limosilactobacillus reuteri DSM 17938 在症状和呼出氢气减少方面表现出显着改善，而嗜酸乳杆菌DDS-1 在 LI 症状方面表现出显着改善。

 

 

 

最后本项研究证实：益生菌Limosilactobacillus reuteri DSM 17938 和Lactobacillus acidophilus DDS-1 在 LI 症状管理方面表现出最佳效果。益生元 GOS (RP-G28) 在减少治疗后症状方面似乎更有效。然而，值得注意的是，关于使用益生菌治疗 LI 的证据相当稀缺。

 

 

 

 

原始出处：

LuizaScalcon de Oliveira. et al. The use of probiotics and prebiotics can enable the ingestion of dairy products by lactose intolerant individuals. Clinical Nutrition.2022.

Tags： Clinical Nutrition:益生菌和益生元的使用可以使乳糖不耐症个体耐受乳制品