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背景:艾日布林是中国批准的一种非轴类微管抑制剂,用于治疗经过2线以上化疗后进展的晚期乳腺癌症患者。在接受蒽环类和紫杉烷预处理的转移性乳腺癌症(MBC)患者的不同亚组中,艾日布林可提高总体生存率(OS)。
此外,在既往未接受过转移性疾病细胞毒性化疗的MBC患者中,与紫杉醇加吉西他滨联合化疗相比,艾日布林加吉西他滨的联合化疗带来了类似的无进展生存期(PFS)益处,神经毒性较小。然而,艾日布林联合吉西他滨对二线或二线以上PFS的影响尚不清楚。
方法:该研究在中国13家机构进行(NCT05263882)。在2021年11月-2022年10月期间,组织学证实HER2阴性MBC的患者被纳入研究,这些患者之前曾接受过至少1次含紫杉烷的晚期疾病化疗方案,并在辅助环境中接受过含蒽环类药物的方案。符合条件的患者在21天周期的第1天和第8天静脉注射艾日布林1.4 mg/m2和吉西他滨1.0 g/m2。使用RECIST v1.1进行评估疗效结果包括PFS、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)。根据国家癌症研究所通用毒性标准(NCI-CTC)5.0版对不良事件进行分级。
结果:共纳入54例患者;39例(72.2%)为HR+/HER2-,15例(27.8%)为三阴性,中位年龄为49.5岁(范围:31-70),转移部位为肝(57.4%)、肺(37.0%)、骨(59.3%)、脑(11.1%)和淋巴结(53.7%)。既往化疗系列的中位数为3(范围:2-7):艾日布林联合吉西他滨用于二线15例(27.8%),三线20例(37.0%),四线7例(13.0%),≥五线12例(22.2%)。显示了3个月和6个月时的最佳总体反应和PFS率。
安全性分析:最常见的3-4级AE是血液学:白细胞减少症(35.2%)、贫血(18.6%)和血小板减少症(9.4%)。没有与治疗相关的死亡报告。
结论:艾日布林联合吉西他滨治疗HER2阴性MBC的重度预处理患者是有效的,具有可预测、可控的安全性。
参考文献:
DOI: 10.1200/jco.2023.41.16_suppl.e13102
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