在过去的几十年里，针对牙周和种植体周围表型改变的组织增强手术已经发展起来。自体上皮下结缔组织移植物(SCTG)由于其高可预测性和有效性，目前被认为是涉及天然牙、无牙部位和牙种植体的牙周整形手术中软组织增强的金标准。然而，可获得的SCTG数量受到采集部位和患者内在解剖差异的限制。

虽然SCTG通常从腭区采集，因为可获得性和通常较大的尺寸，但其他位置(例如上颌结节[MT])可以作为供体部位。目前，供体部位的选择通常基于临床医生的偏好，因为基于采收部位的生物学特性和结果的差异尚不清楚。

供体部位的特点可能影响术后愈合和手术结果。例如，有研究表明，来自结节的SCTG术后收缩较小，因为与来自前腭的sctg相比，它们含有更多的胶原蛋白和更少的脂肪组织(AP)。

即使在从上颚采集的SCTG中，也观察到脂肪组织和固有层比例的。其他研究已经注意到上颚和结节获得的SCTG在胶原交联和成熟方面的差异。最近，Sanz-Martin等人发现，与上颚相比，结节区固有层的比例更高，粘膜下层的比例更低。预期的愈合反应和相关的患者发病率也可能在SCTG供体部位的选择中发挥作用。有趣的是，由于各种因素对干细胞活性的影响，如特定位置和咀嚼活动，来自硬腭的上皮细胞已被证明具有独特的增殖异质性。

组织宏观结构的差异和个体细胞类型的生物活性可能在特定的口腔内部位有所不同，并可能对临床结果产生影响。然而，关于不同口腔内位置SCTG的结构特征和基因表达谱的综合信息有限。因此，本研究旨在分析从四个不同的口腔内位置(AP，后腭(PP)， MT和后磨牙垫(RP))收集的亚上皮结缔组织样本(SCTS)的组织学特征和基因表达谱。

收集的样本的代表性临床图像和插图。(a)组织样本采集后的供体部位，本例中为上颌结节区。(b)切片前组织样本的主要层，从浅层到深层:上皮、固有层和粘膜下层。

Tags： J Clin Periodontol：口腔内软组织移植供区组织学评价及基因表达分析