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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 死产是全球重大公共卫生难题,98%的疾病负担集中于中低收入国家,其中印度是全球死产绝对病例数最高的国家。过去二十年间,印度死产率已从2000年的29.6/1000活产降至2019年的13.9/1000活产,降幅达53%,年均下降率4%,但距离2030年个位数死产率的国家级目标仍有较大差距。此前印度相关研究多为单中心、小样本调研,存在病例定义不统一、危险因素分析碎片化、混杂因素校正不足等问题,缺乏全国代表性的整合数据,无法精准反映全国死产患病现状及核心危险因素,严重制约了全国性防控政策的制定与落地。基于此,印度医学研究理事会(ICMR)组建专项研究团队,依托多中心整合队列开展大样本分析,旨在精准评估印度死产疾病负担,量化各类危险因素的致病贡献度,为精准防控提供循证依据。 本研究基于印度死产整合队列(ICMR-SPIC)开展二次分析,整合1994-2023年印度9个邦、17个研究站点的10项前瞻性妊娠队列数据,涵盖城市、农村及城乡混合三类场景。研究初始纳入247050例妊娠病例,剔除结局数据缺失、孕周不符及人工流产病例后,最终纳入22