深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 复发性急性鼻窦炎以反复急性发作、间歇期症状完全缓解为核心特征，不仅严重损害患者日常生活质量，还带来反复就医、生产力下降与抗生素过度使用等多重公共卫生负担。当前临床指南多将鼻用糖皮质激素、鼻腔盐水冲洗等保守方案作为一线治疗，但对于规范治疗后仍反复发作的患者，内镜鼻窦手术（ESS）的临床价值始终缺乏高质量随机对照研究支撑。近期，发表于JAMA Otolaryngol Head Neck Surg杂志的一项芬兰随机对照试验，首次头对头比较了手术联合药物治疗与单纯药物治疗的疗效，为这一临床难题提供了关键循证依据。 这项开放标签平行组试验在奥卢大学医院开展，2020 年 5 月至 2024 年 6 月共纳入 59 名成年患者，按 1:1 随机分为手术组 30 例与保守治疗组 29 例。入组患者均符合复发性急性鼻窦炎诊断标准：过去 6 个月发作至少 3 次、过去 1 年发作至少 4 次，或连续 3 年每年发作 2 次，且经 3 个月规范保守治疗后症状缓解不佳；研究同时排除了慢性鼻窦炎、免疫缺陷、以鼻中隔偏曲为主诉等人群。手术组接受标准内镜鼻窦

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