深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 严重创伤大出血是院前急救中致死率极高的急危重症，及时的输血复苏是挽救患者生命的核心环节。近年来，全血输注因同时包含红细胞、血浆与血小板三种成分，且单袋输注的模式能简化急救流程、减少输血差错，在创伤复苏领域受到越来越多的关注，但其临床疗效始终缺乏大型随机对照试验（RCT）的高质量证据支撑。近期，发表于《新英格兰医学杂志》的英国多中心院前创伤全血研究（SWiFT），首次通过大型实用性 RCT 对比了院前全血输注与标准成分输血的疗效与安全性，为创伤急救输血策略的选择提供了关键循证依据。 该研究覆盖英国 10 家空中救护服务中心，纳入因严重创伤大出血需接受院前输血的患者，按 1:1 比例随机分组：全血组最多输注 2 单位去白细胞富血小板全血，标准治疗组最多输注红细胞与血浆各 2 单位，两组患者入院后的后续治疗均遵循常规临床路径。研究以随机化后 24 小时内全因死亡或大量输血的复合结局为主要终点，其中大量输血定义为成人 24 小时内输注≥10 单位血液成分，儿童按体重对应剂量计算；同时设置不同时间点死亡率、器官衰竭无病天数、住院时长、凝血功

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