深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 脂蛋白 (a) 是由基因决定的血脂指标，与动脉粥样硬化性心血管疾病、心肌不良重构密切相关。既往研究证实，脂蛋白 (a) 升高会增加心力衰竭发病风险、加重不良心血管预后，还与心肌纤维化表型存在关联。但对于射血分数降低的心衰患者，脂蛋白 (a) 升高是否提示需植入植入式心律转复除颤器干预的室性心律失常高风险，此前尚无明确结论。为此，美国多家医学中心开展一项回顾性多中心研究，系统分析了二者的关联。 该研究为回顾性、多中心、横断面设计，纳入 1998 年 1 月至 2025 年 1 月期间，美国 3 家三级转诊中心 18 岁以上、左室射血分数≤40% 且植入植入式心律转复除颤器的心力衰竭患者，共 595 例。患者按脂蛋白 (a) 水平分为低水平组（＜50mg/dL，405 例）和高水平组（≥50mg/dL，190 例），中位随访时长约 7.1 年。研究主要终点为首次因室性心律失常接受恰当电击治疗的时间，次要终点为全因死亡率及首次接受植入式心律转复除颤器治疗（电击或抗心动过速起搏）的时间。 &nbs