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2型糖尿病(T2D)的全球患病率正在上升,其中撒哈拉以南的非洲地区(SSA)预计的相对增长率最高。SSA中的T2D负担反映在估计的T2D相关死亡人数较高(2017年有312000例死亡病例),其中73%的病例年龄在60岁以下,这一比例高于世界上任何其他地区。
近日,代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员旨在明确南非黑人(SA)男性和女性发生血糖异常和2型糖尿病(T2D)的腰围(WC)阈值,并将这些阈值与国际糖尿病联盟(IDF)倡导的Europid阈值进行比较。
在这项前瞻性研究中,研究人员对基线(2011-2015年)空腹血糖正常或血糖受损的中年Sowetan队列研究中的黑人SA男性(n=502)和女性(n=527)进行了随访,直至2017年到2018年。研究人员对基线指标进行测量,这些指标包括人体测量学数据、血压和空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯浓度。在随访中,研究人员使用口服葡萄糖耐量检查评估了葡萄糖耐量。Youden指数用于确定WC的最佳阈值,以预测发生血糖异常和T2D。
在男性中,血糖异常和T2D的最佳WC阈值为96.8cm(敏感性分别为56%和70%;特异性分别为74%和70%),并且比IDF阈值94 cm具有更高的特异性(P<0.001)。在女性中,发生血糖异常的最佳WC阈值为91.8cm(敏感性86%,特异性37%),对于T2D,最佳WC阈值为95.8cm(敏感性85%,特异性45%),其敏感性较低,但预测血糖异常和T2D的特异性较IDF阈值80cm要高(敏感性分别为97%和100%;特异性分别为12%和11%)。
由此可见,该研究首次使用来自非洲的前瞻性队列数据表明IDF Europid的WC阈值不适合非洲人群,并表明非洲特定WC阈值在预测事件血糖异常和T2D方面优于IDF的Europid阈值。
原始出处:
Julia H. Goedecke.et al.Waist circumference thresholds predicting incident dysglycaemia and type 2 diabetes in Black African men and women.Diabetes Obesity & Metabolism.2022.https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.14655?af=R
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