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J Allergy Clin Immunol Pract:基于喉镜确诊标准的诱导性喉梗阻与过敏反应临床表型、触发因素及致敏特征差异分析

来源 2026-06-17 21:07:44 医疗监管

深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 声带功能障碍(VCD),近期更常被称为诱导性喉梗阻(ILO),是一类以上气道发作性、不自主且矛盾性声门和/或声门上结构在呼吸时发生狭窄为特征的上气道疾病。这类发作可导致短暂性喉部气流阻塞,而其临床症状如呼吸困难、喘鸣、发声困难、咳嗽及咽喉紧闭感,常常与过敏反应的临床表现高度重叠,使得即便是有经验的临床医生也常面临诊断困境。 随着对该疾病认识的加深,VCD/ILO在不同临床场景中的识别率逐渐提高,研究显示其在青少年和年轻成人中的估计患病率为5%至8%,在规律运动参与者中超过20%,而在成人哮喘患者中则可达25%。然而,误诊为过敏反应的情况仍相当普遍,这不仅导致患者不必要的肾上腺素和糖皮质激素使用,甚至可引发紧急气管插管及显著的患者 morbidity。为应对这一挑战,2023年 Brighton 协作组病例定义已进行修订,正式将 VCD/ILO 列为过敏反应的鉴别诊断之一,但系统性的数据依然有限。 本研究旨在明确成人变态反应门诊因疑似过敏反应转诊患者中 VCD/ILO 的患病率,并识别可区分 VCD/ILO 与过敏反应的临床标志物。

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