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9.12日为预防出生缺陷日,今年的主题为“健康孕育,护佑新生”。一提起出生缺陷,想必很多家庭都闻风丧胆,尤其是正在怀孕的家庭,生怕自己的胎宝宝出生后也会查出有所缺陷。其实,要想避免新生儿出生缺陷也并非难事,关键在于预防。
医疗资讯网了解到,出生缺陷属于概率性问题,并非人人都会碰上。对于染色体异常导致的出生缺陷,是我们不能控制的,我们常比喻这是“老天的事”。我们人为能控制的就是尽量避免因为不健康的生活方式和疾病问题而导致的出生缺陷,做好“自己的事”,而这第一步就是做好孕前健康管理。
医学检查
- 孕前检查。强烈建议每一对备孕的夫妇都进行一次孕前检查。通过孕前检查,可以做出风险评估,并对部分危险因素进行干预和控制,预防出生缺陷儿,帮助夫妻实现优生优育。
可能有些备孕二胎或三胎的妈妈会说“孕前检查的这些项目,我在怀上一胎的时候都做过了,没必要再检查了吧”?
实际上,无论你上一次做孕前检查是什么时候,再次计划妊娠时健康情况都有可能发生变化,尤其是像甲状腺功能、病毒检测、血糖血脂、营养素检测等项目,因此建议还是再次进行孕前检查,以确保母体健康。
2.遗传咨询。已经生育过一个遗传病或先天畸形患儿的夫妻,或者是夫妇双方有遗传病家族史又或者有其他出生缺陷儿高危因素的夫妻,需要到遗传咨询门诊进行咨询,在医生的建议和指导下来预防出生缺陷。
饮食管理
1.母亲高血糖会增加4-8倍新生儿出生缺陷的风险,因此女性在孕前一定要明确糖尿病或者糖耐量异常的诊断,控制血糖水平,控制糖分的摄入量。中国居民膳食指南(2016)建议成年人每天“添加糖”的摄入量不宜超过25克,最多不宜超过50克,提醒一下喜欢喝奶茶、甜品等甜食的姐妹们在享用的时候一定要“见好就收”,平时烹饪的时候也尽量不要加糖烹饪哦。
- 母亲碘缺乏会导致孩子患先天性克汀病(也叫先天性甲状腺功能减低症),《中国居民补碘指南》推荐普通成人每天摄入120μg的碘,如果你已经怀孕了每天则至少需要摄入230μg的碘。一般来说,生活在内陆地区的人群比生活在沿海地区的人群更容易缺碘,所以这类人群更要注意碘的补充。我们每天正常饮食摄入6g碘盐即可摄入碘约120μg,此外,建议每周摄入富含碘丰富的海产品(如紫菜、海带、贝类、海鱼等)1-2次,可以最大程度地避免缺碘。
- 母亲铁缺乏会导致孩子出现学习功能的障碍。全球女性铁缺乏症患病率约为15-18%,在世界范围内,贫血影响了29%的未孕女性和38%的孕妇。母亲患有缺铁性贫血时,其幼儿会表现出学习和记忆障碍并持续至成年期,因此建议女性在孕前就要纠正自己的铁缺乏及贫血。成年女性每天至少摄入20mg的铁,建议大家平衡膳食的基础上多吃红色肉类、动物肝脏、动物血制品等,如果已经患有缺铁性贫血,需要在医生的指导下服用铁剂。
3.母亲叶酸缺乏会导致胎儿出现无脑儿、脊柱裂等神经系统的缺陷。备孕女性从孕前 3 个月开始补叶酸,每天摄取 400μg,怀孕以后,整个孕期也都要坚持补充叶酸。需要提醒的是,如果本身有不良孕产史的女性,则需要积极接受医生的意见,到医院做一个叶酸水平和叶酸代谢基因的检测,让营养科医生为你提供有针对性的膳食建议和营养素安全补充方案。
不止以上,其实孕前每一种营养元素的缺乏都有可能增加新生儿出生缺陷的概率,但大家也没必要过于担心,只要你能做到不挑食,每种食物都吃一些达到膳食平衡,那么基本上就不会存在营养不良的情况。
生活管理
- 戒烟戒酒。目前的研究已经证明吸烟和酒精都会严重影响胎儿的发育,引起唇腭裂、无脑儿、先天性心脏病及肢体残缺等出生缺陷,备孕女性要尤其注意戒烟戒酒以及远离二手烟。另外,生孩子绝对不是女方一个人的事,备孕期间男性也要注意戒烟戒酒,避免因香烟和酒精中的有害物质导致精子质量下降而引起的出生缺陷。
- 避免接触有毒有害物质。孕前和孕期应当避免接触汞、铅、苯、甲醛、农药等有毒有害物质,避免接触放射线;如果家中有宠物,还需要定期让家人给宠物做清洁,避免弓形虫感染。
- 适当运动。运动可以提高精子和卵子的质量,从而减少出生缺陷的概率。孕前运动没有什么禁忌,只要是你自己喜欢的都可以,包括瑜伽、骑自行车、球类运动、游泳等,但要注意“量力而行”。
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