药物流产相对来说比较简便，给患者带去的痛苦较小。但是流产毕竟是对子宫内膜有一定程度的损伤，大约有10%的药物流产者会发生不全流产，注意药物流产后的随访有助于身体恢复。

 

在院观察

 

孕囊排除后需在医院再观察1小时，无不适方可离院。若有腹痛、阴道出血多，医生会采取相应措施。

 

2. 离院后可能发生的情况：

 

(1)阴道流血：药物流产后会有一段时间的少量阴道出血，持续时间会长于手术流产后。若出血大于平时月经量(以当天出血量与平时月经相比较)，若阴道出血时间超过2周，应及时去医院就诊。

 

(2)腹痛：术后几天内可感轻微的下腹痛，若有较明显的腹痛，需及时医院就诊。

 

(3)发热：正常情况下不应有发热。如果感觉发冷或不适，请自测体温。若体温升高超过37.5℃，或伴有严重的腹痛，或伴有大量的阴道出血等，及时医院就诊。

 

 

3. 医院复诊

 

(1)观察时孕囊未排除者，应于用药后1周回医院复诊。

 

(2)观察时孕囊排出者，应于用药后2周回医院复诊。

 

(3) 所有对象均应于药物流产后6周回医院复诊，尤其是当月经未及时恢复者。

 

4. 预防感染

 

在月经没有恢复前，不要有性生活，忌使用月经棉条，盆浴等，药物流产后尤其应该注意;保持外阴部清洁，勤换卫生巾和内裤。

 

5. 恢复正常的生活

 

(1)术后建议休息2周。

 

(2)注意营养，适当补充富含蛋白质、铁、维生素的食物，不必过度进补。

 

(3)流产后早期避免剧烈运动和重体力活动，以免加重腹痛和增加阴道流血。

 

(4)如果计划在次生育，应在人工流产后等待6月，身体状况恢复好为宜。因为流产后子宫内膜受到不同成都的损伤，术后需要一个恢复过程，如过早怀孕不利于受精卵着床和发育，容易引起自然流产。

 

6. 落实避孕措施，避免再次意外妊娠

 

(1)流产后没有“安全期”，一旦恢复性生活，就可能再次意外怀孕。

 

(2)恢复性生活后，即应选用可靠的避孕方法

 

A 短效口服避孕药：药流成功后即可以开始使用;

 

B宫内节育器：待月经回复后可以放置;

 

C避孕套：恢复性生活时即可选用;

 

(3)日程推算法在月经未恢复规律以前，或不能正确掌握的话，不推荐使用

 

文章来源：上海第十人民医院 妇产科 宋志娇 主治医师

 

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