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腰椎间盘突出症的保守治疗

来源 2023-06-29 17:14:03 医疗监管

 

  腰椎间盘突出症在现在的阶段是十分的普遍的,无论是否年轻都有可能患上这种疾病,腰椎间盘突出是一种十分痛苦的疾病,这种痛苦首先体现的是在身体上,一般人对于这种疼痛都是难以忍受的,因此腰椎盘的治疗显得那么的重要。

 

  腰椎盘突出的原因

 

  腰椎间盘纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫神经根而产生腰腿痛的一种疾病。疼痛是神经根的炎性反应,虽然有时非常剧烈,但在病理损害上却处于比较轻微的状态。如果椎间盘突出持续压迫神经根,可能导致神经根的功能障碍,此时疼痛可能减轻,但会出现下肢麻、木,甚至无力的表现。这时病人疼痛的主观症状减轻了,有些病人以为病情好转了,岂不知肢体麻木和无力是神经受损的征象,是疾病进展的表现。如果巨大的椎间盘突出占据椎管压迫马尾神经,会导致会阴区的麻木,小便费力和大便失禁,以及下肢的无力。这是腰椎间盘突出症最严重的情况,往往需要急诊治疗。

 

  腰椎盘突出的治疗

 

  核磁共振是诊断腰椎间盘突出症最为敏感的影像学检查方式,不仅能够发现椎间盘突出,而且能够看见神经组织,因此可以判断椎间盘对神经组织的压迫程度。CT虽然可以看见椎间盘,但由于对神经组织的显示不佳,因此诊断效果不如核磁共振。从前总是建议别人卧床休息,但是现代循证医学的研究显示,长时间的卧床并不比短时间的卧床更促进症状的缓解,而且会导致腰背部肌肉的萎缩,反而不利于腰椎的稳定性。因此建议病人卧床不超过2-3天。之后可以根据具体情况进行日常生活,只是适当增加一天中的卧床时间而已。

 

  许多病人因为药物治疗疗效不好,又不愿意手术,而选择“溶核”治疗。“溶核术”是在椎间盘内注射一种胶原酶,通过化学方法降低椎间盘内的压力从而使突出的椎间盘回缩。但在临床中,经常遇到由于胶原酶的外渗而导致神经根的化学损伤。这种化学物质会持续在椎间隙内起作用,会导致腰椎间隙的狭窄而继发椎间孔狭窄。

 

  这些都是保守的治疗方式,当所有这些保守治疗无法减轻病人的痛苦,或者出现马尾损害的表现,就有必要考虑手术治疗了。

 

  

 

  腰椎盘突出虽然是一种普通的病情,但是也要做到早早的治疗,配合医生的指导与自己平时的养护,还自己一个美丽的生活。

 

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Tags: 腰椎间盘突出症的保守治疗  

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