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肾功能衰竭是指,肾脏功能部分或者是已经全部丧失的病理状态。根据其发作的轻重缓急,可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种复杂的病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。
目前尚无肯定有效的方法治疗慢性肾功能衰竭时发生的神经系统损害,下面我们说说可能有效的防治措施。
慢性肾功能衰竭防治对策一:血液透析
充分的长程血液透析可使神经系统受累的症、征渐趋稳定、逐步改善,轻者经过治疗可以完全恢复正常,但病情严重者则难以恢复。主张尽早透析,以防透析过晚,因神经病变严重而难以恢复。对于初始透析的患者主张短透、频透以防平衡失调综合征,避免应用低钠透析液以防止血液渗透压降低过快,避免用软化水透析而采用反渗水透析,使透析液内铝含量小于10mg/L,禁服氢氧化铝,以及应用去铁胺驱铝则可避免和治疗由于铝中毒引起的铝性脑病。腹膜透析疗法对大、中分子毒物的清除效果较常规血液透析疗法好。
慢性肾功能衰竭防治对策二:肾移植
肾移植:成功的肾移植可使血中中分子量物质明显减少,直至正常,神经系统病变减轻,脑电图恢复正常。
慢性肾功能衰竭防治对策三:支持治疗
支持治疗:注意纠正营养不良,补充必需氨基酸及相应酮酸,补充微量元素及维生素。应注意纠正可逆因素,如电解质紊乱、脱水、酸中毒、高血压及心力衰竭等。
慢性肾功能衰竭防治对策四:避免药物毒性
避免药物毒性:如苯妥英钠、氨基甙类抗生素应根据肾功能减量,以避免药物潴留中毒引起神经系统并发症。
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