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甲状腺炎的类型和临床分期有哪些?

来源 2023-06-29 16:59:42 医疗监管

 

甲状腺炎是因为病毒、细菌、各种理化因素和自身免疫反应等因素引起的甲状腺炎性疾病,临床表现不一致,甲状腺可以表现为功能减退到甲状腺增大还有类似甲状腺功能亢进的症状。可伴随着有程度不同的全身反应。

 

什么诱发甲状腺炎?

 

甲状腺炎是各种因素对甲状腺的攻击引起的,导致炎症和甲状腺细胞的破坏。抗甲状腺抗体可以导致多数甲状腺炎的发生,其它因素包括感染(病毒、细菌)或某些药物。

 

甲状腺炎的类型和临床分期是什么?

 

桥本氏甲状腺炎—病人常有甲状腺功能减退,而且为性的。

 

亚急性甲状腺炎、无痛性和分娩后甲状腺炎—这些甲状腺炎都有甲状腺功能减退和甲状腺毒症,甲状腺毒症一般持续1-3月,症状包括:焦虑、失眠、心悸、疲乏、体重下降、易激惹。亚急性甲状腺炎的疼痛伴随甲状腺毒症阶段,甲状腺功能减退阶段典型表现一般出现在甲状腺毒症后1-3月出现,而且持续9-12月。典型表现有:疲乏、体重增加、便秘、皮肤干燥、抑郁、运动耐量下降。大多数(80%-95%)病人在发病后12-18月后恢复正常。

 

 

3、药物性和放射性甲状腺炎—在这两种病变中甲状腺功能减退和甲状腺毒症都可见到。甲状腺毒症通常较短,药物引起的甲状腺功能减退通常停用药物后缓解,放射性甲状腺功能减退通常是性的。

 

4、急性感染性甲状腺炎—包括甲状腺疼痛,全身疾病,无痛性甲状腺增大和甲状腺功能减退,症状通常在感染控制后缓解。

 

甲状腺炎如何治疗?

 

甲状腺毒症--—β受体阻滞剂有助于缓解心悸、阵颤,抗甲亢药物在甲状腺炎的毒症阶段并不适用,因为甲状腺功能并不高。

 

甲状腺功能减退—桥本氏甲状腺炎的治疗是使用甲状腺激素(替代治疗)。在亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎的治疗中,甲状腺激素应持续大约6-12月,接下来应检查甲状腺激素是否需要。

 

甲状腺疼痛—亚急性甲状腺炎的甲状腺疼痛应用温和抗炎药物。如:阿司匹林、布洛芬。通常这种疾病很严重时需要强的松治疗

 

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