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在我每一次出门诊都会遇到甲状腺炎这类的病人。由于对疼痛和癌症的恐惧就有特别多的朋友很急切地要求手术治疗;还有的甚至是询问能不能吃消炎药;还有的朋友想知道到底什么是甲状腺;那么甲状腺究竟为什么会发炎呢,甲状腺炎对身体到底会有哪些影响呢,能不能治愈。没有甲状腺炎的朋友更是想知道甲状腺炎有哪些表现,能不能预防或者是怎样预防等等。现在就来介绍一下甲状腺肿炎的有关知识,希望能解答朋友的疑问。
甲状腺炎我们应该如何分类?
甲状腺炎一般分为急性、亚急性和慢性三类。它们的病因不同、临床表现不同、治疗方案也各不相同。临床上最常见到的是亚急性甲状腺炎和桥本氏病。
甲状腺炎的类型以及治疗方法
急性甲状腺炎( acute thyroiditis ) 由细菌感染引起,表现为甲状腺间质炎或化脓性炎症,抗炎治疗有效,已形成脓肿时可穿刺或切开引流。由于甲状腺组织对细菌感染的抵抗能力较强,所以急性甲状腺炎在临床上很少见到。
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis) 最为常见,简称“亚甲炎”,也称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎。30岁左右发生率高,女性高于男性。一般认为与病毒感染有关。病程数周到半年不等,一般为2~3个月,分为早期、中期和恢复期三个阶段。若治疗及时,大多可完全恢复,仅极少数病例会遗留性甲状腺机能减退。本病有一定的复发率。
慢性甲状腺炎(chronic thyroiditis) 包括:慢性淋巴细胞性甲状腺炎( chronic lymphocytic thyroiditis )和纤维性甲状腺炎(fibrous thyroiditis)。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎亦称“桥本氏病”,为自身免疫病。表现为甲状腺肿大和甲状腺功能减退。可长期服用甲状腺片,甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗,一般不需要手术治疗;伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺制剂。仅少数经上述治疗无效的晚期病例,颈前压迫症状明显时,可考虑甲状腺峡部切除。
纤维性甲状腺炎又称 Riedel 甲状腺肿,非常少见,病因不明。主要发生在中年妇女。病变多从一侧开始。甲状腺硬,呈结节状,与周围组织粘连明显,常伴有甲状腺功能低下。晚期有压迫症状时,可将甲状腺峡部切除或做甲状腺部分切除术,术后给予甲状腺制剂治疗。
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