先简单了解一下食道癌手术。一般情况下食道癌手术是要切除病变的食管，接着就可以将胃制作成管状由腹腔经食管床(原来食管的位置)提到胸腔内和剩余的食管进行吻 合，然后清扫(切除)肿大的淋巴结。

 

食道癌术后解剖关系的改变主要有几点

 

一是食管下段和贲门(就是胃的上口)被切除了。食管下段还有就是贲门有防止食物返流的作用， 切除后防返流的作用已经没有，食物能下去也能返上来，所以呢患者有返流症状;

 

第二就是原来胃在腹腔内，是在正压环境下，手术后一部分有提到了胸腔之后，胸腔是负压环境， 这样胃管一部分在胸腔负压环境下，一部分在腹腔正压环境下，食物更容易从正压环境向负压环境移动，也就是更容易出现返流。

 

食道癌术后患者进食应注意哪些?

 

 

1.一般情况下术后10天左右出院，出院后进食以蒸鸡蛋羹、豆腐脑等入口即化的半流质饮食为主;术后20天可以改为烂面条、饭汤泡新鲜馒头等食物为主;术后30天基本可以过渡到正常饮食(为了便于记忆，大体以10天为限)。

 

2.进食要慢。如果以往吃饭速度比较快，术后一定要减慢速度，进食一定要慢，细嚼慢咽(打个比方，如果以前吃饭需要20分钟，现在可能需要40分钟)。

 

3.不要直接过渡到一日三餐，从少食多餐开始(一天可以吃5-8次)，逐渐增加每次的进食量，量以进食后不觉饱胀为宜(切忌量多)，逐渐过渡到一日三餐。

 

4.进食后一定要活动。不是剧烈活动，散步就可以。尤其是在中午进食后一定不要立即上床休息;晚上进食后不要长时间坐着(如看电视)，活动时间自已掌握，一般不低于30分钟;

 

5.吃饭时手边备一杯水，吃几口后要喝点水冲一下，避免食物在吻合口处留滞。

 

6.吃 饭时要学会主动打嗝(吃几口后就主动打嗝)。可能这种习惯在餐桌上并不太礼貌，但家人要理解和支持。因为进食时吞咽运动会咽下大量的空气，气体质量较，容 易往上走，如果气体出不来，会阻挡食物下降，食物滞留在食管内会十分不舒服，只有将食物吐出来，才能缓解不适。(类似于幼儿吃奶一样，吃完奶要拍背，让孩 子打嗝，气出来，奶就下去了，否则就要吐奶。)

 

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