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现在大部分表浅性膀胱癌患者术后要进行膀胱灌注药物治疗,灌注什么药物临床医生根据病情确定之后,病人就开始了漫长的灌药长征。为什么是长征呢?因为不仅灌注的整个周期长(国内有些单位长达1~2年,虽然灌注的频率有变化),而且每次灌注患者都要按照“要求”变换体位,以达到“”效果。其实,灌注体位的要求到目前来说是不必要的,没有了这个体位的要求,相信患者每次进行灌药都会“轻松”很多。原因如下:
有些人认为变换体位可以让药物充分接触膀胱,达到疗效。
膀胱癌药灌不用变换体位
其实这完全是主观想象,我们的生活常识告诉我们:膀胱是一个有弹性的空腔器官,如果没有尿液,它就是“闭合”的,一旦有了尿液,那么尿液会均匀的贴附在膀胱各处,根本不会漏掉。所以膀胱内打入化疗药物后也同样会均匀分布在四周,所以不用担心哪个地方“泡”不到。
不换体位会不会影响药物浓度?
膀胱癌患者不用担心体位影响药物浓度
过去的药物因为制作工艺的原因,可能溶解性差,时间久了会有沉淀,体位变化会影响药物作用。现今的药物制作工艺改进了,不会有沉淀,所以不用担心体位影响药物浓度。
膀胱肿瘤的好发部位也不要求变换体位灌药。
膀胱肿瘤常发生在膀胱底部和两侧。正常的坐位,站立和平躺都能保证药物作用在这些部位,所以不必刻意改变体位。
综上所述,膀胱灌药时不用刻意改变体位以达到所谓疗效,患者更应该关注的灌注药物后保留时间(药物不同时间在30分~60分不等),避免超时灌药导致副作用发生。另外膀胱肿瘤患者一定重视复查膀胱镜,目前它是早期发现复发的重要手段,另外,也不能忽视肾脏和输尿管的检查啊。
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