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临床症状
非淋菌性尿道炎它的潜伏期为10-20天。
非淋菌性尿道炎起病初期易被漏诊
起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊的时候很易被漏诊。男性的非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼,尿道红肿,尿道分泌物多数为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”的现象。女性的非淋菌性尿道炎表现为宫颈的炎症和糜烂、分泌物增多,宫颈的分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每个视野超过10个),阴道及外阴瘙痒,下腹不适感。注意:有些病人可无症状或者症状不典型,易被漏诊。宫颈的分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
非淋菌性尿道炎常与淋病同时存在
常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被青霉素杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
非淋菌性尿道炎若处理不当可引起并发症
处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。
新生儿通过感染的产道、生后3-13d可发生眼结膜炎,眼部有粘液脓性分泌物,也可无分泌物。但多不侵犯角膜。下生后2-3周可发生肺炎。症状不断加重,呼吸急促为其特点,但不发热。其中半数患儿有眼结膜炎。
极少数病人可伴发Reifer综合征:尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。
非淋菌性尿道炎的合并症
合并症
男性主要合并症为附睾丸炎,前列腺炎及Reiter综合征等;女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。
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