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教科书上在列举一些原因如遗传或医源性等原因的以外,同时也认为引起卵巢早衰的原因不明,这些不明原因可能是哪些原因造成的呢?
根据生理学、生物化学、病理生理学及妇科学的知识,再结合多年来的妇科临床实践经验,我认为,临床大量卵巢功能减退以及卵巢早衰的不明原因和两大原因有关:
卵巢早衰不明与慢性盆腔炎有关
其一,(易患难治的)慢性的盆腔炎对卵巢的长期的渐进的直接的病理性破坏;
卵巢早衰不明与卵巢供血供氧不足有关
其二,各种各样的原因造成的卵巢供血供氧不足,减少了卵巢组织细胞内有氧氧化产生的
能量(三磷酸腺苷-ATP)减少,从而影响卵巢细胞完成相应功能,如卵泡发育成熟及排卵,和(卵泡发育过程中)释放雌孕激素等。
什么原因可以引起卵巢供血供氧不足呢?或者说,能减少卵巢供血供氧的任何原因都可导致卵巢功能减退:从四个方面考虑:包括血氧(血中氧气由血红蛋白携带)、血红蛋白(存在红细胞内)及血管和食物等四个方面:
卵巢供血供氧不足可由血氧减少引起
一,血氧减少:
1,精神因素(常见):
大脑用脑过度可造成卵巢供血供氧减少,如加班熬夜,失眠,焦虑,长时间脑力劳动等等;
2,器质性病变(少见):
呼吸循环系统疾病,如支气管扩张,哮喘等及心脏病等
卵巢供血供氧不足与血红蛋白降低有关
二,引起血红蛋白降低的疾病:
1,各种急慢性出血,如妇科月经频发,经量多,或者产后大出血造成严重贫血,且未及时纠正;其他内外科疾病导致的贫血,均可以影响卵巢功能减退;
2,不科学的过度减肥,导致营养不良甚至贫血(血红蛋白浓度低),完全禁食导致卵巢细胞结构正常代谢所需要的氨基酸、脂肪包括胆固醇,维生素缺乏等,以及缺乏淀粉摄入导致血糖(葡萄糖)过低;贫血使得血红蛋白过低,降低血红蛋白的携氧能力等。如高血压,糖尿病等,造成供应卵巢血管变细硬化,能量利用不足等;当然卵巢上长肿瘤,使得正常卵巢细胞减少影响卵巢功能,这容易理解;
卵巢供血供氧不足与血管病变有关
三,血管病变导致供应卵巢血管变细硬化等:
各种原因或疾病导致高血压,糖尿病等(少见)
卵巢供血供氧不足是因为没足够的能量
四,一些患厌食症的或不恰当减肥者,完全不吃碳水化合物,以致卵巢细胞得不到(足够转换成能量的)葡萄糖,没有葡萄糖,如何产生足够的能量?(单靠其他途径糖异生产生的能量不足,)好比巧媳妇难为无米之炊。
上述这些原因,应该就是目前妇科学界广泛认为卵巢早衰不明原因的---部分原因吧。如何预防呢?本人从2012年就在本网站撰写了有关预防卵巢功能减退的文章,大家可以参考。
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