腹痛脸黄两个月　一查已是“癌中王”
　　依伯没有及时就医，胆管癌蚕食了左半肝和右肝动脉

福州晚报讯 邓依伯中上腹闷痛，全身发黄，以为是患了普通肝炎，拖了两个多月才就医。他没想到患的竟然是号称肝胆外科“癌中之王”的肝门部胆管癌，肿瘤“吃掉”了他的左半肝和右肝动脉。幸亏，近日福建省立医院肝胆外科医生“移花接木”，为老人成功做了手术。

邓依伯62岁，两个多月前，他发现自己的皮肤和眼睛发黄，同时中上腹反复闷痛。但他不以为意，觉得只是普通肝炎所致，为此一直拖到症状加重，才到当地医院看病。一查，他患的竟是肝门部胆管癌，病情严重，肿瘤已蚕食了他的左半肝和右肝动脉。

老人急忙转院到福建省立医院，经该院肝胆外科主任医师严茂林诊断，尚未发现肿瘤转移，只要完整切除左半肝就能达到根治性切除。

在肝胆外科，肝门部胆管癌根治术是公认的最难手术之一。在肝门这个位置，血管、胆管就像电线一样交错在一起，手术需要抽丝剥茧，往往让外科医生头疼不已。而且，邓依伯的右肝动脉被肿瘤包绕，不得不切除，但若切除，右半肝只有门静脉供血，手术后极易出现肝衰竭。

左右为难之际，严茂林团队发现邓依伯的左肝动脉主干恰巧避开了肿瘤。严茂林想到了一个绝妙的方法：将左肝动脉主干保留，接到右肝动脉上，这样既能完整切除肿瘤，又同时保留右肝血供。

上月月底，严茂林团队成功实施了这个“移花接木”的手术，整个手术约6小时，很成功。目前，邓依伯已出院，手术后复查情况良好。

“对于胆管癌，关键在于早发现早治疗，千万不能像邓依伯这样硬生生拖两个月。”严茂林介绍，胆管癌的症状主要有黄疸、腹痛等，有时候还会有呕吐、胃口差、厌油腻等症状，虽然这些都是小症状，但可能隐藏大疾病。他提醒，人们在日常生活中不能忽视小病小痛，出现上述症状，除了检查肝功能外，最好做腹部B超或CT检查。

他说，胆结石、肝吸虫、丙肝病毒、嗜酒等都是胆管癌的诱因，前三种疾病在南方十分常见，相关高危人群要注意预防胆管癌。

（全文共796字）

陈丹

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