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高血压是心血管综合征且以体循环动脉压升高为主要临床表现的,而且是一种全身都会的疾病,高血压病一般指的是原发性高血压。高血压的90%以上是原发性高血压。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。
与高血压有关的因素有以下几个
遗传因素 高血压病有很明显的遗传倾向,不过目前尚没有确定本病的易感基因,可能与众多的微效基因相关。由于基因的因素,高血压的发病有明显的家族聚集性,双亲均有高血压者有近一半出现高血压的问题,而且高血压的程度、相关并发症的出现也有遗传性。
环境因素 1.饮食 经过研究,不同地区高血压的患病率和高血压的水平都与钠盐的摄入量相关。而钾盐的摄入增加可以一定程度上改善高血压的情况。高蛋白、高脂肪饮食会升高血压,大量饮酒也会升高血压。另外由于叶酸缺乏,导致血浆同型半胱氨酸水平增高,也增加了高血压发病的机会,而且增加了高血压引起脑卒中的风险。
2.精神因素:脑力劳动者的高血压患病率比体力劳动者高。长时间处于高度紧张状态、长期处于噪音环境中也增加高血压的患病率,不过这一类患者在良好的休息后血压会有一定改善。
3.吸烟 吸烟可以刺激神经增高血压,也可以通过影响一氧化碳介导的血管舒张而导致血压增高,而且长期吸烟也进一步加重了高血压引起的血管损伤。
☆其他因素 1.体重 体重的增加是高血压很重要的危险因素,腹型肥胖者更容易患高血压。体重指数(BMI=体重KG/身高的平方m2)约高,患高血压的机会越大。
2.药物影响 长期服用避孕药可能引起高血压,但这种高血压一般较轻,停药后可逐渐恢复正常。如麻黄碱,肾上腺皮质激素,非甾体抗炎药、一些中药也可使血压升高。
高血压的危害有哪些?
1.心脏和血管 是高血压主要影响的主要目标,长期高血压可以引起心脏左心室肥厚、扩大,全身的小动脉动管腔缩小,导致身体各个组织器官缺血。高血压也会影响大血管,促进血管粥样硬化的形成、发展。
2.脑 长期高血压可以导致脑内小动脉闭塞引起小范围的梗死,称为腔隙性脑梗塞,可能会出现头晕、头疼、言语不清、肢体活动不灵活等症状。也可使脑血管内较大血管粥样硬化,粥样斑块破裂可导致脑血栓形成,导致偏瘫甚至全身瘫痪。还可能使脑血管发生缺血、变形,形成微小动脉瘤,进而导致脑出血,脑出血也是常见的死亡原因。
3.肾脏 长期的高血压会是肾脏微小结构出现异常,而是肾脏功能逐渐下降,最终引起肾脏功能衰竭,尤其是在合并有糖尿病时。
4.视网膜 在早期视网膜小动脉会因高血压出现痉挛,随着高血管病程延长出现血管硬化。如果血压不稳定,可能出现视网膜渗出、眼底出血。眼底检查有助于了解这一方面的情况。
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