哪些肝病患者特别注意定期选择?

 

1、哪些患者需要特别注意?

 

疾病发生没有选择性，这一点上大家平等，但是疾病发生具有一定倾向性，与疾病的本身属性，社会周围环境，遗传特性，生活习惯相关。对于肝脏肿瘤或者肝硬化的发生主要与下面因素相关：1)，病毒数量(多)和病毒是否变异;2)、疾病的病程(长)，肝硬化形成时间长短;3)、疾病严重程度，即肝硬化程度(高);4)、是否合并其他疾病(糖尿病，脂肪肝，HIV等)或者长期使用其他药物(免疫抑制剂等);5)、年龄(大，超过40岁)，性别(男)和体重指数(BMI);6)、环境因素(污染)和生活习惯(饮酒等);7)、遗传因素(家族史等)等多种因素都与HCC发生，肝硬化进展相关。如果有上述因素应该加强体检。

 

2、定期检测性和相对性

 

估计很多患者看到这里，倒吸一口凉气。太吓人了，其实也不是。因为以乙肝为例，所有乙肝患者，终身不需要治疗的人群占60%以上，而出现肝硬化或者纤维化占20-30%，这一部分需要治疗，而不到1%的人可能会出现HCC，因此出现问题毕竟少之又少，因此有肝硬化或者HBV，HCV等患者也不必恐慌。虽然概率很低，但对每一个个体来说，却是不易接受的，因为它可以导致一个家庭破碎，孩子无依无靠。没有人能够预测疾病的进展趋势和发展规律，"战略上藐视敌人，但在战术重视敌人”，对于目前肝病是可防可控疾病而言，所以应该定期长期检测，主要观察两类人群疾病进展，发现问题后采取适当的治疗措施，不让疾病发展到不可控状态，尽量避免社会悲剧的发生。

 

肝病患者如何坚持定期检测?

 

1、定期检测贵吗?

 

其实定期检测不贵，包括肝功，B超和AFP，所有费用加起来不到200元，并且是3-4个月一次，平均每个月只有40元左右。看看一月花费只相当于2，3包烟的价格或者2-3瓶啤酒价格，或者一袋化妆品价格，吸烟能导致肺癌，喝酒能导致肝硬化，这个能维护健康，何乐而不为?同时定期检测，能够准确给医生提供病情变化，包括肝硬化进展，并发症发生，对于指导治疗帮助极大。

 

2、定期检测基本内容

 

实际刚才已经提到，主要是肝功，B超和AFP，主要目的在于监测肝硬化进展和 HCC发生，提供合适治疗意见;如果发现问题，可以进一步检测病毒，SCT或者MRI。

 

3、定期检测的医院和医生

 

当然医生和仪器水平很关键，所以到相对正规医院检测十分重要，以免漏诊和误诊，包括专科医院，最后千万不能听广告，上没有神丹妙药。

 

 

 

肝病患者定期检测有哪些注意事项

 

1、根据病情选择合适定期检测内容：如健康携带者，每3-6个月检测肝功，B超和AFP;如果肝纤维化，除此外，加用Fibroscan;如果肝硬化，应加上半年一次胃镜或者MRI，SCT平扫;如果HCC术后，注意SCT或者MRI增强平扫，加上AFP，肝功;有消化道出血或者术后，坚持检测胃镜，血常规等;超过40岁以上，尤其有家族史的，应该3-4月查一次;如果长期服用抗病毒药物，应该加测HBVDNA;如果联合使用有其他免疫制剂的，应该加测HBV DNA。另外丙肝治愈后，如果有肝纤维或者肝硬化的基础病史的，也应定期复查B超和AFP;如果AIH或者PBC等自身免疫性患者，应该加测免疫球蛋白分类等;酒精肝或者脂肪肝的，应该加测Fibroscan，血糖，血脂，肾功和血压等。

 

2、检测之前一定空腹，注意心情放松，避免过度紧张，避免感冒和腹泻等因素影响检测结果，尤其不要饮用含脂类或者糖类的食品等。上面这些都是要注意的。

 

结语：

 

体检虽然有点浪费时间，花费也特别少，但的确十分重要，因为事情发生没有后悔药的。因此为了你和家庭的幸福，强烈建议你形成定期检测身体习惯，无论你有多忙，事业做的有多大。

 

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