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有些乙肝复发的患者,会存在一个疑惑,乙肝复发究竟能否能用原来的药呢?对于患者的疑问,我们由此展开一个访谈,让金瑞大夫为你解答疑惑。
提问:乙肝复发的患者,病情会比之前严重吗?
金瑞大夫:复发后病情不一定比原来重,但是可能会出现病毒反弹,肝功能异常。这种情况就需要重新控制乙肝病毒和肝功能。所以治疗时间会延长,但是病情加重的可能性不是很大。
提问:复发之后,病毒会不会对以前的药物产生耐药性?
金瑞大夫:不一定,复发以后,判断病毒是否出现耐药,要做HBV-DNA的序列分析,检查耐药,找出耐药位点。
提问:若检查结果中并没有显示耐药,还能使用之前的药物吗?
金瑞大夫:可以。现在核苷类药物有多种,包括高屏障、低耐药的,以及高耐药、低屏障的。我们主张的是高屏障、低耐药的药物。如果患者没有出现耐药,高屏障、低耐药的核苷类药物治疗效果会很好,可以继续使用。
提问:对于复发患者的治疗,需要注意哪些问题?
金瑞大夫:复发以后的治疗跟初始治疗是类似的。首先要控制肝功能,然后使用一些低耐药、高屏障的强效抗病毒药物治疗。
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