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原发性、首发的骨盆肿瘤患者,其生存率大概是多少?
蔡郑东教授:骨盆肿瘤的生存率主要根据肿瘤的性质。绝大部分骨盆恶性肿瘤五年生存率可达到60%—70%。
有哪些骨盆肿瘤患者是容易转移和复发的吗?
蔡郑东教授:是否转移要根据肿瘤的性质。最常见最凶险的就是骨盆的骨肉瘤或者尤文肉瘤,这些肿瘤五年生存率可能只有50%—60%,复发、转移率比较高。
骨盆肿瘤术后复发通常发生在什么时候?
蔡郑东教授:各个时间段都有可能复发。最常见的是在手术之后1-2年左右,复发几率更高一点。
有没有什么办法办法可以预防肿瘤复发和转移?
蔡郑东教授:预防复发和转移要综合治疗,不是说病人开完刀就好了,我们还要继续术后的化疗,或选择性放疗,这是预防复发和转移很重要的手段。
骨盆肿瘤患者术后一旦发生复发或者转移,应该怎么办?
蔡郑东教授:可以再次手术,这要结合复发、转移的部位,因人而异。如果复发的部位跟上次手术部位很接近,可以再做手术,肿瘤在原来部位复发或者其他部位复发,都可以通过手术切除。
哪些情况下首次手术做的是保肢,二次手术不可能再保了?
蔡郑东教授:有这种情况,原来做了保肢手术,肿瘤复发而且肿瘤发展得很大,把周围的血管神经都侵害了,这种情况下保肢比较困难,就要做截肢。
其实不管是复发也好还是首次发现也好,能不能保肢关键要看肿瘤的性质、部位、肿瘤侵犯周围组织的情况,当然还有医生的技术要求。
肿瘤在哪些部位比较难保肢?
蔡郑东教授:我们讲的骨盆肿瘤,肯定在骨盆部。若周围的髂骨血管、神经血管侵害范围很大,就不能保了。
但现在也有了技术,可以做血管移植。这个时候,就要看原发性肿瘤的恶性程度。如果恶性程度很高,保肢就没有意义。
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