肾气虚衰可引起慢性肾炎蛋白尿，亦可因其它脏腑功能失常或者病邪内扰所造成，其中主要病机是肾气失固，蛋白精微失守，漏泄于尿中排出身体外。临床表现多为寒热虚实错杂，病程冗长和病情迁延难愈。治疗慢性肾炎蛋白尿除了要重视肾虚失固的主要矛盾，还要注意分析引起肾气失固的各种原因进行针对性治疗。以下是中医治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的几种方法 :

 

 

一、清热解毒法

 

适用于慢性肾炎热毒或者湿毒壅滞，内攻于肾之证。症见乳蛾肿痛，或者疮疖红肿，或皮肤湿疹，发热口苦，溲赤，舌红，苔黄或白，脉滑数，尿检蛋白增多或者久治不愈，可选五味消毒饮加减。常用药如紫花地丁、蒲公英、玄参、大青叶、红条紫草、七叶一枝花、苦参、土茯苓、白鲜皮、地肤子、徐长卿、白花蛇舌草、半枝莲等。

 

二、祛风法

 

本法适用于慢性肾炎因外感风邪，内扰及肾而致病情加重、尿蛋白增多之证。症见恶风发热，头痛肢酸，喷嚏流涕，或喉痒咳嗽。兼寒者则见恶寒较重，舌苔白，脉浮紧等，治宜祛风散寒，方选荆防败毒散加减，常用药有苏叶、荆芥、防风、穿山龙、青风藤、苍耳子等;挟热者，则有发热较甚，咽痛口干，痰黄，溲赤，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，治用祛风清热。方用银翘散加减，常用药有金银花、连翘、牛蒡子、鱼腥草、板蓝根、紫花地丁、蝉蜕、土牛膝、浮萍等;兼气虚者，多见感冒反复发作，恶风多，舌偏淡，脉浮缓，治宜益气祛风，选用玉屏风散加减，常用药如黄芪、防风等。

 

三、健脾益气法

 

本法适用于慢性肾炎之脾气虚弱证。症见面色浮白，神疲肢倦，纳少便溏，脘腹胀满，舌淡边有齿印，苔白，脉沉细弱，尿检蛋白量多或迁延不愈，方用参苓白术散加减。常用药可用黄芪、党参、淮山药、莲子肉、干葛、升麻、人参等。

 

四、利水祛湿法

 

本法适用于慢性肾炎湿热或湿浊内盛，迫精外泻之证。症见头面眼睑或全身浮肿，胸腹满闷，尿少短赤，舌苔黄腻或白腻，脉滑数或沉弦，尿检蛋白量多或迁延不愈，可选胃苓汤、防己黄芪汤或清利方加减。常用药如防己、玉米须、白茅根、薏苡仁、苍术、石苇、白花蛇舌草、金钱草、葫芦茶、荠菜、小蓟、猪苓、泽泻等。

 

五、平肝熄风法

 

本法适用于慢性肾炎阴虚阳亢，虚火扰肾之证。症见头晕胀痛，急躁易怒，少寐多梦,颜面潮红，腰酸耳鸣，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦细数，尿检蛋白量多，迁延不愈，方用天麻钩藤饮加减。常用药有地龙、钩藤、僵蚕、白蒺藜、夏枯草、蜈蚣、金黄色蝎子、稀莶草等。

 

六、活血祛瘀法

 

本法适用于慢性肾炎瘀血内阻、肾气失固之证。症见面色黧黑，皮肤有瘀点 (斑 )，腰痛如刺，固定不移，血尿，舌质紫暗或有瘀斑，尿蛋白久治不愈，方选益肾汤加减。常用药有益母草、丹皮、丹参、红花、赤芍、桃仁、生山楂等。

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