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慢性肾炎的饮食调养原则

来源 2023-06-29 16:25:31 医疗监管

 

中医对肾炎的饮食宜忌在很早以前就已经有所记载,在历史上众多医家也创立了很多有名的药膳疗法来治疗水肿。

 

 

当今医学研究也表明,合理安排饮食对肾炎的发展有着重要的影响。近年来不少中外专家就饮食与慢性肾炎促进因素的关系,进行了一系列临床和动物实验研究。他们发现,高蛋白饮食会加速慢性肾功能衰竭的发生,这是由于在肾脏原发损伤的基础上,再加之高蛋白饮食,就会引起肾小球内高血压,从而导致残存肾小球的硬化和纤维化。而相反,在临床以及动物实验中发现,给予低蛋白饮食,则可以延缓慢性肾功能衰竭的发生。

 

因而合理的饮食调理,对肾脏疾病肾功能不全具有良好的影响,可以减轻肾小球负荷、延缓肾小球毛细血管硬化与肾功能衰竭的进程。因此,对慢性肾炎的饮食调理也越来越受到人们的重视。

 

慢性肾炎是一种对人体危害性很大的慢性疾病,它的病程持续时间长,病情会因为各种因素的影响而变化。因此,慢性肾炎患者的饮食原则并不是固定不变的,要随病情的改变及时做相应调整。日常饮食原则:

 

(1)低蛋白、低磷饮食:蛋白质的摄人问题几乎是所有肾脏患者都要面对的问题,其摄人的多少会对疾病的发展和康复产生较为明显的影响。对慢性肾炎患者而言,发病的早期或急性发作期,有一定程度少尿、水肿症状或食欲不好时,蛋白质的摄人要适当进行控制,但不能过分限制,尤其在患者体重下降时,否则可能会影响到机体的免疫力,不利于疾病的康复。一般以每日每千克体重给1克蛋白质为宜。当大量利尿后水肿消退,患者症状好转时,就要及时增加蛋白质摄人量,以补充大量利尿时丢失的蛋白质,对慢性肾病型肾炎患者更是如此。如果慢性肾炎进一步发展,导致肾功能严重损害,出现尿毒症时,肾脏对蛋白质代谢产物的排泄功能降低,使体内血尿素氮增加,此时就要严格限制蛋白质摄入量,只供给极少量的蛋白质以维持机体基本代谢需要。

 

 

(2)充足的碳水化合物:慢性肾炎患者由于限制蛋白质摄人,热能就主要由碳水化合物来供给,所以饮食中的糖类应适当提高,以满足机体对热能的需求。另外,充足的热能供给可减少蛋白质的消耗,减轻肾脏的负担,并可使摄人的少量蛋白质完全用于组织的修复与生长发育。适宜慢性肾炎患者的食物有粉皮、粉条、土豆、藕粉等。

 

(3)限制钠盐:对处于稳定期的慢性肾炎患者来说,水肿等慢性肾炎的一般症状不明显时,不必限制盐的摄人,只要不吃过咸食物即可。当患者有严重水肿、出现心力衰竭甚至高血压脑病时,就要严格限制盐的摄人,不仅不能摄人食盐,也不能食用含钠的其他食品,如苏打饼干、碱面馒头、肉松等。为了不因无盐无味影响患者食欲,在烹饪时可用无盐酱油来取代食盐。待患者病情缓解、趋于稳定后才能逐步增加食盐摄人量。

 

(4)补充维生素和铁:慢性肾炎患者可因病程长、食欲差、进食量少而影响维生素的摄人,因此,慢性肾炎患者应注意进食富含维生素A、维生素B族及维生素C的食物,如新鲜蔬菜及水果,以防维生素缺乏。慢性肾炎患者常伴有贫血症状,主要是造血原料缺乏引起的,所以慢性肾炎患者还应选用一些含铁质丰富的食物,如猪肝、鸡蛋、西红柿、红枣以及绿叶蔬菜等,同时也要注意叶酸及维生素B12的补充。

 

(5)适当的饮水量:饮水量一般不加限制,但也不宜过多,尤其是伴有明显水肿及尿少者,一定要注意水的摄入量。

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