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葡萄膜炎,该病多数发于青壮年人群,种类繁多,而且病因相当复杂,如果治疗不恰当可能会导致失明,在致盲眼病中有着非常重要的地位,葡萄膜炎已经引起范围内的重视。目前由于其发病和复发机制尚不明确清晰,所以没有具体的预防措施出台,而且治疗效果也并不理想。对此,找寻理想而显效的治疗药物在眼科领域是一个亟待解决的问题。
那幺目前治疗葡萄膜炎的治疗方法有哪些呢?由张家口市第四医院眼科的乔玉春主任说说一二。下面是治疗方法之一:局部疗法。
1)散瞳:应用散瞳和睫状肌麻痹剂,解除瞳孔扩约肌和睫状肌痉挛,目的是使眼休息和止痛。减少睫状肌对睫状血管的压迫,从而改善局部血循环。降低血管的通透性,减少渗出。使瞳孔开大,防止虹膜后粘连。常用药物有阿托品,若虹膜后粘连拉不开,可结膜下注射混合散瞳剂1%阿托品、4%可卡因和0.1%肾上腺的等量混合剂),每次0.1~0.2ml,注射于靠近虹膜后新粘连部位的角膜缘附近的结膜下。
2)局部应用肾上腺皮质激素。有滴眼与注射用药。
①滴眼剂,主要用于前葡萄膜炎。常用有0.025%地塞米松液,0.1%艾氟龙液,典必殊0.3%妥布霉素、0.1%地塞米松),和四环素可的松眼膏。
②结膜下注射:用于严重的前节炎症,强的松或强的松龙每次0.3~0.5ml25mg/ml)可每周注射1次,吸收慢,注射1次可保持2~3周的效果;急性病人用地塞米松每次2.5mg~5mg,每1~2日注射1次。
③眼球周围注射:用于全葡萄膜炎或后节炎症,为全身用药的辅助疗法或慢性炎症不能长期服药者,可间断做眼球周围注射。强的松或强的松龙每次0.5~1.0ml,每周或隔周注射1次;地塞,米松2.5~5每日或隔日注射1次,用于急重病例。
④地塞米松离子透入法:可用于治疗眼前节炎症。
3)局部非甾体类抗炎药:能抑制前列腺素的合成,缓解炎症,用于不能用皮质激素的单疱病毒性角膜虹膜炎。常用药:佳贝眼液、欧可芬等。
4)热敷:有湿热敷、干热敷、蜡疗以及超短波透热等,能扩张血管,促进血液循环,清除毒素和炎症产物,从而减轻炎症反应,并有止痛作用。
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