上篇介绍了关于葡萄膜炎的局部疗法，我们心中应该已经有了一定的认识，下面继续介绍它的全身疗法。全身治疗常用的是激素类、非激素类、免疫制剂等方法。

1)皮质激素：主要是利用其抗过敏、抗炎还有免疫抑制的作用,是目前是治疗葡萄膜炎最有成效的方法。适应证：经过局部治疗后无效的严重前葡萄膜炎、后和全葡萄膜炎。需要注意的是有无全身用药禁忌证，儿童和老人需要谨慎使用。

用药方法：具体要根据炎症的程度和发病急缓以及病人全身情况来决定药量，尽可能采用短期应用，但是对严重病例要早用，而且用量要足，以便能够及时控制炎症，大量皮质激素治疗在2周以上者不要突然停药，以防反跳，必须根据病情逐渐减量，决定最小的维持量，长期用药者必须用中效的强的松，不能用常效的地塞米松。一般对严重的葡萄膜炎，可先采用地塞米松每日5～10mg静脉点滴，5-7天以后改为相应剂量的强的松每日早晨口服，根据病情逐渐减量，减至每日20～30mg以下改为隔日给药，然后根据病情减至维持量。

2)非激素类消炎药：是对某些化学炎症介质如组织胺、激肽和前列腺素等的拮抗剂，可缓解炎症代谢物质的作用。常用药物有消炎痛25mg每日2～3次，每日3次等。

3)免疫抑制剂：能抑制免疫细胞和抗体产生。本剂毒性很大，可产生严重的付作用，必须慎用，仅用于皮质激素治疗无效、病情严重有失明危险、并能追踪观察者。使用时应每周检测白细胞和血小板，如严重下降当考虑停药。常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、环胞霉素A等。

4)免疫增强剂：是通过非特异性活化单核巨噬细胞或激活促进淋巴细胞增殖，从而提高机体免疫应答水平，增强机体免疫功能，用于免疫缺陷性疾病或免疫功能低下者的补充治疗;有时用于久用免疫抑制剂者。常用药有左旋米唑、转移因子、血浆置换疗法等。

5)病因治疗：这是最理想的治疗，应根据患者的病史、临床表现以及有关的化验、x线等检查以确定病因和疾病性质，进行更有效的治疗。

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