临床表现

主要为身体的上腹部感觉疼痛，痛感可为钝痛、灼痛、胀痛或者剧痛，也可以表现为仅仅在饥饿时候隐痛不适。典型者表现为轻度或者中度持续性的疼痛，可被制酸剂或者经由进食得到缓解。临床上约有2/3的疼痛呈现节律性：早餐之后1--3小时开始感觉上腹痛，如果不服药或者进食就会一直持续到午餐后才能缓解。进食后2--4小时又会痛，也需要进餐来缓解。大约有半数患者午夜痛，病人通常会被痛醒。节律性疼痛大多数会持续几周，之后随之缓解数月，可反复发生。

发病特点

1、慢性过程呈现反复发作，病史可达几年甚至十几年。

2、发作呈周期性，与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或者数月，现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦可长短不一，短的仅几周或几个月，长的可达几年。

3、发作有季节性，多在秋冬或冬春之交发病，可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发。

4、多发于中青年男性。

部分病例可无上述典型的疼痛，而仅表现为无规律性较含糊的上腹隐痛不适、伴腹胀、厌食、嗳气等症状。随着病情的发展，可因并发症的出现而发生症状的改变。一般来说，十二指肠溃疡具有上腹疼痛而部位不很确定的特点。如果疼痛加剧而部位固定，放射至背部，不能被制酸剂缓解，常提示后壁有慢性穿孔;突然发生剧烈腹痛且迅速蔓延及全腹时应考虑有急性穿孔;有突然眩晕者说明可能并发出血。

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